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1. 中国临床肿瘤学会肺癌诊疗指南(2018版)更新解读
李东航, 姚颐, 耿庆
临床外科杂志    2019, 27 (1): 36-39.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.01.010
摘要280)      PDF (374KB)(939)    PDF(mobile) (374KB)(25)    收藏
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2. 乳腺癌国际指南与中国临床实践
徐玲, 刘荫华
临床外科杂志    2019, 27 (3): 181-182.   DOI: 10.3969/j.issn.10056483.2019.03.001
摘要134)      PDF (343KB)(730)       收藏
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3. 2019年第一版NCCN甲状腺恶性肿瘤治疗指南解读
韦伟, 李朋
临床外科杂志    2020, 28 (1): 31-34.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.01.008
摘要292)      PDF (353KB)(648)    PDF(mobile) (353KB)(44)    收藏
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4. 2022年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》更新解读
高明朗 邓宇 姚颐 耿庆
临床外科杂志    2022, 30 (1): 20-22.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2022.01.007
摘要393)      PDF (973KB)(618)    PDF(mobile) (973KB)(74)    收藏
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5. 2019年NCCN乳腺癌临床实践指南更新解读:乳腺癌局部治疗新进展
林锦娜, 刘强
临床外科杂志    2020, 28 (1): 27-30.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.01.007
摘要232)      PDF (410KB)(584)    PDF(mobile) (410KB)(17)    收藏
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6. 麻醉专业质量控制指标(2020修订试行)解读
周志强 罗爱林
临床外科杂志    2021, 29 (1): 29-31.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.01.010
摘要148)      PDF (922KB)(567)    PDF(mobile) (922KB)(19)    收藏
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7. 不同分子分型乳腺癌临床病理特征及预后分期分析
汪玲, 潘华锋, 李琰
临床外科杂志    2019, 27 (3): 231-234.   DOI: 10.3969/j.issn.10056483.2019.03.017
摘要386)      PDF (295KB)(538)       收藏
目的:探讨不同分子分型乳腺癌的临床病理特征及预后分期系统对其分期评价的意义。方法:选取236例乳腺癌病人,参照2017年版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范进行分子分型,对不同分子分型乳腺癌病人的临床病理特征进行分析,并且根据第8版美国癌症联合委员会(AJCC)乳腺癌分期标准重新评价不同分子亚型解剖分期及预后分期,比较每一种分子亚型乳腺癌中不同解剖学分期下预后分期变化的特点。结果:不同分子分型乳腺癌病人之间组织学分级、Ki67表达、淋巴结转移、解剖学分期及预后分期差异有统计学意义(P<0.05),而肿瘤大小差异无统计学意义(P>0.05);预后分期与解剖学分期比较发生变化,各分子亚型间变化特点差异具有统计学意义(P<0.05),不同分子亚型乳腺癌中各解剖学分期的预后分期变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同分子亚型乳腺癌之间具有异质性,与解剖学分期相比,不同分子亚型预后分期变化特点不同,分子分型结合预后分期可为乳腺癌精准个体化治疗方案提供临床依据。
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8. 甲状腺癌分子诊断的现状与展望
罗定远 欧阳能太
临床外科杂志    2020, 28 (3): 285-288.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.03.027
摘要223)      PDF (387KB)(536)    PDF(mobile) (387KB)(23)    收藏
甲状腺癌的精准诊疗近年来取得了很大的进展,涉及到良恶性判断、恶性风险分层、遗传性基因变异诊断及靶向治疗等方面。分子诊断的临床应用在国内也已广泛开展,为甲状腺癌的个性化管理提供了指导。本文介绍分子诊断在甲状腺癌临床精准诊治应用中的现状与发展趋势。
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9. 胸腺上皮肿瘤的规范化治疗之路
徐锴, 韩泳涛
临床外科杂志    2019, 27 (7): 541-544.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.07.001
摘要129)      PDF (511KB)(518)       收藏
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10. 超声定位神经阻滞在膝关节手术中的应用现状及争议
徐诚实, 王庚
临床外科杂志    2019, 27 (6): 453-456.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.06.002
摘要200)      PDF (1426KB)(514)    PDF(mobile) (1426KB)(16)    收藏
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11. 人工髋关节假体材料及界面的选择
徐一宏, 徐卫东
临床外科杂志    2019, 27 (4): 271-275.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.04.001
摘要126)      PDF (405KB)(492)    PDF(mobile) (405KB)(14)    收藏
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12. 胰腺囊腺瘤的诊治进展
尚佩强, 武帅, 仵正
临床外科杂志    2019, 27 (12): 1102-1104.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.12.028
摘要106)      PDF (331KB)(453)    PDF(mobile) (331KB)(9)    收藏
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13. 盆内筋膜与盆内脏血管神经关系的研究进展及侧方淋巴结清扫术的技术改良
邓祥兵, 张豪, 王自强
临床外科杂志    2020, 28 (5): 407-411.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.05.003
摘要112)      PDF (725KB)(453)       收藏
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14. 美国国家综合癌症网络临床实践指南:非小细胞肺癌(2021V1)更新解读
冯浩洁 姚颐 耿庆
临床外科杂志    2021, 29 (1): 25-28.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.01.009
摘要283)      PDF (945KB)(450)    PDF(mobile) (945KB)(16)    收藏
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15. 胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识解读
梁寒
临床外科杂志    2020, 28 (1): 38-40.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.01.010
摘要175)      PDF (373KB)(431)    PDF(mobile) (373KB)(11)    收藏
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16. 伴有关节外畸形的全膝关节置换术
谭杨, 刘翰昆, 陈廖斌
临床外科杂志    2019, 27 (4): 279-282.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.04.003
摘要133)      PDF (949KB)(429)    PDF(mobile) (949KB)(8)    收藏
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17. 国家卫健委中国结直肠癌诊疗规范解读(2020 版)——外科部分
练磊 兰平
临床外科杂志    2021, 29 (1): 10-12.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.01.004
摘要167)      PDF (986KB)(420)    PDF(mobile) (986KB)(31)    收藏
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18. 解剖性肝S8段切除手术策略
陈继业, 蔡守旺
临床外科杂志    2019, 27 (8): 649-651.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.08.006
摘要103)      PDF (2172KB)(415)    PDF(mobile) (2172KB)(8)    收藏
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19. 肝移植术后肝癌复发转移与PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗
肖永胜, 周俭
临床外科杂志    2019, 27 (8): 642-645.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.08.004
摘要186)      PDF (396KB)(414)    PDF(mobile) (396KB)(16)    收藏
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20. 胃癌远端胃切除术后消化道重建手术方式选择的再思考
胡俊杰, 熊治国
临床外科杂志    2019, 27 (5): 376-378.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.05.006
摘要126)      PDF (376KB)(412)       收藏
胃癌;远端胃切除术;消化道重建
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21. 智能医学时代骨科的发展
张加尧, 叶哲伟
临床外科杂志    2019, 27 (1): 31-32.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.01.008
摘要170)      PDF (308KB)(404)    PDF(mobile) (308KB)(6)    收藏
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22. 中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)解读
张光辉, 王存川
临床外科杂志    2020, 28 (1): 46-48.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.01.013
摘要196)      PDF (391KB)(400)    PDF(mobile) (391KB)(25)    收藏
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23. 肝内胆管癌的外科综合治疗
王葵, 陈秦俊杰, 夏勇, 李俊, 阎振林, 沈锋
临床外科杂志    2019, 27 (8): 638-641.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.08.003
摘要145)      PDF (411KB)(397)    PDF(mobile) (411KB)(15)    收藏
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24. 美国国家综合癌症网络临床实践指南:乳腺癌(2020V4)更新解读
杨畅 刘强
临床外科杂志    2021, 29 (1): 16-19.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.01.006
摘要180)      PDF (952KB)(397)    PDF(mobile) (952KB)(26)    收藏
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25. 2018版美国麻醉医师协会适度镇静和镇痛指南解读
赵以林, 罗爱林
临床外科杂志    2019, 27 (1): 24-28.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.01.006
摘要164)      PDF (418KB)(397)    PDF(mobile) (418KB)(9)    收藏
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26. 髋臼高位放置对股骨假体应力影响的有限元分析
徐佳明, 李星亮, 王韬
临床外科杂志    2019, 27 (3): 239-242.   DOI: 10.3969/j.issn.10056483.2019.03.020
摘要178)      PDF (1617KB)(384)       收藏
目的:研究髋臼高位放置对股骨假体应力影响,为选择合适的股骨假体提供依据。方法:在Mimics 17.0及Geomagic 2012中,通过病人髋部CT图像重建髋臼的骨骼模型。在CERO 4.0中,设计Reclaim股骨柄及髋臼假体三维模型,上述模型在hypermesh中参照髋臼假体的不同位置建立组配型股骨假体近端不同长度的A模型(75mm)、B模型(85mm)、C模型(95mm),D模型(105mm)四个有限元模型。在Abaqus6.14中计算股骨假体的最大Mises应力和剪切应力。结果:A模型与B模型的最大Mises应力各区之间差异无统计学意义(P>0.05)。C模型与B模型比较,Ⅴ区受到的压应力显著增加(P<0.05)。D模型与C模型比较,Ⅰ区张应力与Ⅴ区的压应力较明显增大,Ⅶ区压应力显著减小,差异有统计学意义(P<0.05)。在A模型中,Ⅶ区剪切应力显著大于Ⅰ区、Ⅲ区(P<0.05)。C模型和D模型股骨假体Ⅲ区、Ⅴ区的剪切应力最大,与A模型比较,差异有统计学意义学意义(P<0.05)。结论:髋臼高位放置会导致股骨假体远端应力及剪切应力增加,在选择假体时应注意股骨柄的长度、直径、涂层等因素对假体稳定性的影响。
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27. 2021.V1版NCCN临床实践指南:结肠癌/直肠癌更新解读(外科部分)
龙飞 胡桂 马敏 李小荣
临床外科杂志    2021, 29 (5): 401-404.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.05.001
摘要219)      PDF (1032KB)(383)    PDF(mobile) (1032KB)(50)    收藏
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28. 新冠肺炎防控期手术室工作策略
夏述燕, 何国龙, 徐敏等
临床外科杂志    2020, 28 (5): 493-495.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.05.029
摘要215)      PDF (349KB)(382)       收藏
由于新冠肺炎(COVID19)感染病例数的急剧增加,有负压手术间的感染性专科医院已无法满足COVID19病人的手术需求,综合性医院接收疑似或确诊的COVID19急诊病人的手术治疗无法避免,落实新冠病毒感染防控手术室工作策略迫在眉睫。防控期主要通过隔离手术区域的选择与改造使其达到三区两通道等独立手术区的要求;整个手术团队成员紧急培训与考核评估(手术医生、麻醉师、手术护士、辅助人员),做到既可双向防护,又可避免防护物资浪费,预防感染传播和防止防护物质更加紧缺;防护物资紧急调配、储存与管理,以保证临床需求;人力资源遴选及调配方案的快速制定与公布,关怀员工(特别是支援发热门诊、ICU和方舱医院等手术室外区域工作的护士),以快速应对手术和手术室外的支援;手术流程及应急预案的修订与共享,使整个团队成员知晓并遵守,防止自身感染,减少冲突;加强与援鄂医疗队之间的沟通,以便为援鄂医务人员提供紧急医疗服务。在防控过程中,最大的难度与挑战是临床医护人员进行新冠肺炎感染防控知识和技能的培训,合理人力资源调配与关怀及足够的知识储备以消除员工恐慌是关键,多学科协作讨论进行隔离区改建、流程修订和手术配合是保障,有序分组责任制是高效落实各项准备的有力推手。
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29. 数字骨科技术在创伤骨科的应用及前景
赵猛 江勇 徐圣康
临床外科杂志    2020, 28 (4): 307-309.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.04.003
摘要108)      PDF (391KB)(369)    PDF(mobile) (391KB)(14)    收藏
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30. 腹腔镜胃癌根治术并发症的防治策略
陶凯雄
临床外科杂志    2019, 27 (5): 363-366.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.05.002
摘要195)      PDF (432KB)(366)       收藏
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被引次数: Baidu(12)
31. 中国抗癌协会胰腺癌综合诊治指南(2018版)更新解读
王鑫龙, 孙备
临床外科杂志    2019, 27 (1): 21-24.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.01.005
摘要168)      PDF (404KB)(355)    PDF(mobile) (404KB)(20)    收藏
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32. 根治性膀胱切除术的进展
宋明泽
临床外科杂志    2019, 27 (11): 1005-1007.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.11.026
摘要112)      PDF (340KB)(353)       收藏
我国膀胱癌发病率近年来呈增高的趋势,根治性膀胱切除术为治疗肌层浸润性膀胱癌的主要方法。外科手术技术不断革新与升级,机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术(RARC)远期疗效与开放手术及腹腔镜手术相当,其安全性、可行性已得到广泛认可。原位新膀胱术式虽为最理想尿流改道方式,但由于手术条件的局限性,不可控尿流改道术仍是目前主要选择。盆腔淋巴结清扫先后顺序及扩大盆腔淋巴清扫术,目前仍无法形成统一的标准。保留性神经的根治性膀胱切除术,能良好保留病人术后性功能及尿控,已被广泛推广应用。
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33. COVID-19疫情地区自发性气胸病人防控和诊疗策略建议
吴骁伟 祖育昆 王家宁 孙威 赖晓全 张霓 赵波 付向宁
临床外科杂志    2020, 28 (3): 293-295.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.03.030
摘要241)      PDF (411KB)(352)    PDF(mobile) (411KB)(14)    收藏
新型冠状病毒肺炎(covid-19)的暴发和流行,对疫区人民的生命健康构成威胁。在疫情严重地区、公共卫生一级响应的形势下,如何在科学防护的基础上对自发性气胸病人进行及时诊疗:如何快速诊断病人是否合并新型冠状病毒肺炎、合理实施临床操作、针对具有手术指征的病人的进行急诊手术、术后科学管理等,都是需要面临的问题。我们总结本院胸外科治疗气胸病人的经验,并结合指南、文献报道,针对上述问题进行总结。
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34. 大肠癌筛查共识与争议
王振军 付李缘
临床外科杂志    2018, 26 (10): 721-723.   DOI: 10.3969/j.issn.10056483.2018.10.001
摘要179)      PDF (307KB)(352)       收藏
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35. 腹腔镜左半结肠癌根治术现状及进展
池风旭, 朴大勋
临床外科杂志    2019, 27 (9): 822-824.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.09.033
摘要195)      PDF (349KB)(349)       收藏
我国结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。2015年中国癌症统计数据显示,结肠癌在全球范围内其发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的第3位,结肠癌的临床表现与肿瘤的病理类型和部位相关,其中左侧结肠癌以肠梗阻、腹泻、便秘、便血等症状为主要表现,多数确诊时已属于中晚期。左半结肠癌占所有结肠癌总数的5%~6%,治疗原则是采取以手术切除为主的综合治疗。腹腔镜下左半结肠根治性切除的范围包括横结肠左侧、降结肠和乙状结肠大部。本文就腹腔镜左半结肠癌根治术的现状及相关进展作一综述。
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36. 中国早年人工关节外科发展概要
翁习生
临床外科杂志    2019, 27 (4): 355-359.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.04.026
摘要163)      PDF (2493KB)(347)    PDF(mobile) (2493KB)(4)    收藏
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37. 血透通路再狭窄的治疗进展
倪其泓〓, 张岚
临床外科杂志    2020, 28 (6): 590-592.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.06.029
摘要139)      PDF (362KB)(344)       收藏
血透通路血管狭窄是血透病人最常见的并发症之一,腔内介入已是血管狭窄的首选治疗方式。腔内介入术后的再狭窄是血透通路领域的难点问题。根据再狭窄发生的部位,可分为外周血透通路再狭窄和中心静脉再狭窄,治疗方式包括经皮腔内血管成形术、经皮腔内支架植入术和开放手术等。随着新技术和新器材的出现,对于再狭窄的治疗有了许多新的治疗选择,如药物球囊、覆膜支架、血透可靠流出道移植物装置等。通过合理选择和使用,可提高血透通路再狭窄治疗的通畅率。
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38. 乳腺癌的免疫治疗进展
李颖, 刘强
临床外科杂志    2019, 27 (3): 187-189.   DOI: 10.3969/j.issn.10056483.2019.03.003
摘要184)      PDF (366KB)(341)       收藏
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39. 非典型乳腺癌超声诊断的要点及难点
黄春旺 丛淑珍
临床外科杂志    2021, 29 (3): 218-221.   DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.03.005
摘要81)      PDF (1179KB)(340)    PDF(mobile) (1179KB)(4)    收藏
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40. 评估分析老年骨科病人手术后不良结果的相关风险因素
曾锦威 江永发
临床外科杂志    2018, 26 (11): 880-882.   DOI: 10.3969/j.issn.10056483.2018.11.026
录用日期: 2018-12-03
预出版日期: 2018-12-03

摘要138)      PDF (303KB)(339)       收藏
  目的  评估分析老年骨科病人手术后不良结果的相关风险因素。方法 本院骨科择期实施手术治疗的老年骨科病人380例,将病人死亡或术后并发症作为因变量,评估分析老年病人骨科术后康复不良影响因素。结果  9例病人发生术后死亡,死亡率2.37%(9/380),术后康复期发生≥1种并发症例数为88例,并发症率为23.16%。实施Logistic多因素模型检验,老年骨科病人体能状态、肺功能、心功能、神志及肾功能等相关因素均可对术后死亡形成明显的关联影响[骨科老年病人肺功能、心功能、高血压、饮食营养、手术创伤大小、手术时间、术中失血量等相关因素均可对术后并发症产生影响。结论 老年病人在开展骨科手术风险较高,需结合病症状态、病人机体承受能力制定方案,对合并心肺功能疾病、神志异常及肾功能不全者宜做全面的干预治疗,减少并发症。
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