临床外科杂志 ›› 2019, Vol. 27 ›› Issue (7): 603-605.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.07.020

• 论著 • 上一篇    下一篇

冠状动脉肌桥的外科治疗

  

  1. 成都市第三人民医院/重庆医科大学附属成都第二临床学院/成都市心血管病研究所心脏大血管外科
  • 出版日期:2019-07-20 发布日期:2019-07-20

Surgical therapy of coronary myocardial bridge

  • Online:2019-07-20 Published:2019-07-20

摘要: 目的:探讨外科手术治疗冠状动脉肌桥(myocardial bridge,MB)的适应证、手术方法、安全性及手术效果等。方法:症状性冠状动脉肌桥病人30例,均施行外科手术治疗。诊断明确后首先给予药物治疗,症状控制不佳者选择外科手术。外科手术方式包括冠状动脉旁路移植术和肌桥松解术,行微创左胸小切口非体外循环下肌桥松解术5例,行冠状动脉旁路移植术25例,其中20例行胸腔镜下微创非体外循环下冠状动脉旁路移植术。结果:全组无死亡病例, 30例病人术后胸痛、胸闷症状均有改善,无严重并发症。术后随访1~60个月,无严重心绞痛发生,无心肌梗死、死亡病例,无再次手术病例。结论:外科手术治疗药物不能控制症状的冠状动脉肌桥效果较好,其安全性高、近中期疗效可靠。

关键词: 冠状动脉肌桥, 外科治疗, 胸腔镜, 微创

Abstract: Objective:To investigate the operativeindication,operative method,safety,clinical result on myocardial bridge.Methods:From June 2013 to May 2018,30 patientsof symptomatic myocardial bridge underwent surgical treatment.All the patients received agent therapies first.The patients with poor drug therapy underwent surgical treatment.The surgical methods include coronary artery bypass grafting(CABG)and coronary myocardial bridge loosening,5 patients underwent coronary myocardial bridge loosening surgical treatment,and 25 underwent CABG surgical treatment.20 patient underwent thoracoscopic minimally invasive direct coronary artery bypass grafting(MIDCABG).Results:There was no died in hospital,The symptoms of all the 30 patients were relieved after surgical treatment.No serious complications.There were no serious angina or infarction,and none of the patients died during a period of followup of 1 to 60 months.Conclusion:The early metaphase clinical result of surgical treament on patients ofmyocardial bridge is good,safe and effective.

Key words: myocardial bridge, surgical treatment, thoracoscopic, minimally invasive

[1] 王校媛, 张金峰, 杨英男等. 食管癌胸腹腔镜下胸内吻合的技术浅谈[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(7): 549-552.
[2] 吴开明, 姚龙, 康宁宁等. 进展期食管癌微创治疗术后远期疗效及预后因素分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(7): 558-561.
[3] 范文斌, 陈开林, 罗经文等. 腋前线第4肋间与腋中线第7肋间单孔胸腔镜治疗原发性自发性气胸的临床疗效比较[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(7): 574-576.
[4] 李迎全, 陈多军, 王飞等. 微创经皮接骨板技术术中双反牵引复位在胫骨中远段粉碎性骨折中的应用效果分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(7): 600-602.
[5] 魏光夏, 唐建, 喻本桐 . 达芬奇机器人系统辅助与传统胸腔镜胸腺瘤切除术短期疗效对比[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(7): 610-611.
[6] 唐银科, 姚文德, 裴蛟淼, 崔江波, 马显杰. 小切口腋下汗腺清除术的临床效果及相关因素分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(6): 514-516.
[7] 唐云德, 徐卫国, 于风珍, 尚林强. 椎间孔镜微创技术治疗老年腰椎间盘突出症的临床分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5): 439-442.
[8] 罗加龙. SuperPath微创入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死的近远期效果分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(4): 300-303.
[9] 李维, 黄永超. 经皮微创内固定联合术后唑来膦酸治疗胸腰椎骨折的疗效及对T细胞亚群的影响[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(4): 345-348.
[10] 方红, 赵子伟, 韩雪, 姚永强. 麦默通微创旋切术切除直径1cm良性乳腺肿块的临床疗效及其对病人免疫功能的影响[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 205-208.
[11] 朱铁源, 范国华, 王土生, 黄杰. 颈部切口联合胸腔镜技术在颈纵隔良性肿瘤切除中的应用[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 149-151.
[12] 严四军, 刘小珊, 李伟, 汪杨威, 曹祥. 单操作孔胸腔镜行周围型肺癌根治术的临床体会[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 59-61.
[13] 杨阳, 金伟, 曾寒, 杨敏. 经皮椎间孔镜与Quadrant微创通道下治疗单节段腰椎间盘突出症临床疗效比较[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 72-75.
[14] 梁旭, 施华清, 张肖, 姜洋. 原发回盲部纤维瘤病一例[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 89-89.
[15] 刘华 张军 林称意 郭家龙 刘涛 张群献 罗玲 程栋梁 王静. 胸腔镜辅助下结肠代食管术临床分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(9): 676-678.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
[1] 张晓霞;张坤;何苗等. 肝脓肿合并腹主动脉夹层动脉瘤病人腹腔镜手术全身麻醉一例[J]. 临床外科杂志, 2017, 25(12): 958 .
[2] 谈震, 周斌, 陈鹏等. 胰腺良性与交界性肿瘤:胰腺中段切除术与胰体尾切除术的临床疗效对比分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(12): 936 -939 .
[3] 高榕, 蒋生智, 何长春, 胡晓帆, 明智绪, 孙涛, 张庆华. 神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术后颅底重建对病人生活质量的影响[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 132 -134 .
[4] 邓乐章, 周益, 许勇. 髋关节置换术后股骨假体周围骨折危险因素分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 163 -165 .
[5] 于琦, 王钢乐. 非哺乳期乳腺炎的临床诊治研究[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 201 -203 .
[6] 杨亚芳, 段克举, 刘真真, 崔树德. 乳腺数字化摄影中微钙化的临床分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 223 -226 .
[7] 李勇, 高书明, 刘广飞, 王路, 卢守亮, 程才. 膝关节镜联合玻璃酸钠腔内注射在早期前交叉韧带重建术中的疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(4): 309 -312 .
[8] 杨渝勇, 曹兴, 邓淼, 王扬. 绝经后骨质疏松症病人骨髓间充质干细胞STIM1与成骨分化关键因子的表达变化[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(4): 331 -334 .
[9] 王剑屏, 商建, 刘岚, 王晓月, 李自昂, 王倩, 林军. Ki-67标记指数评价胃肠道间质瘤危险度分级探讨[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5): 383 -386 .
[10] 许恒, 董顺军. 胸腔巨大孤立性纤维瘤一例[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5): 432 -433 .