临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (7): 741-745.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20260607

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动脉切除重建在胰腺癌手术治疗中的作用与可行性

苗文腾,傅德良   

  1. 200040 上海,复旦大学附属华山医院胰腺外科,复旦大学胰腺病研究所
  • 收稿日期:2026-07-12 出版日期:2026-07-20 发布日期:2026-07-20
  • 通讯作者: 傅德良,Email:surgeonfu@163.com
  • 作者简介:傅德良,Email:surgeonfu@163.com
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目(82573199)

The role and feasibility of arterial resection and reconstruction in the surgical treatment of pancreatic cancer

MIAO Wenteng, FU Deliang   

  1. Department of Pancreatic Surgery, Huashan Hospital Affiliated to Fudan University Institute of Pancreatic Diseases, Fudan University, Shanghai 200040, China
  • Received:2026-07-12 Online:2026-07-20 Published:2026-07-20

摘要: 胰腺癌动脉侵犯是影响根治性手术疗效的主要障碍,动脉切除(AR)重建在胰腺癌手术中应用价值长期存在争议。随着胰腺癌新辅助治疗方案的不断优化和疗效的持续改善,以及胰腺围手术期安全性的整体提升,AR在交界可切除和局部进展期胰腺癌中的应用和价值有必要重新审视。本文总结AR的历史争议,结合近年高容量中心的回顾性研究和Meta分析,评价其在胰腺癌围手术期的安全性和肿瘤学疗效,并探讨AR的可行性及动脉鞘剥离(AD)技术的应用。

关键词: 胰腺癌, 局部进展期, 动脉切除, 血管重建, 动脉剥离

Abstract: Arterial involvement by pancreatic cancer remains a major obstacle to curative resection, and the role of arterial resection (AR) and reconstruction in pancreatic surgery has long been controversial.With the ongoing optimization of neoadjuvant therapy regimens and the attendant improvement in oncological outcomes, coupled with the overall enhancement of perioperative safety in pancreatic surgery, the value and indication of AR in borderline resectable and locally advanced pancreatic cancer warrant reappraisal.This review summarizes the historical controversies surrounding AR and, drawing on recent retrospective studies from highvolume centers and metaanalyses, evaluates its perioperative safety and oncological efficacy and discusses the technical feasibility of AR and the application of arterial divestment(AD) as an alternative strategy.

Key words: pancreatic cancer, locally advanced, arterial resection, vascular reconstruction, arterial divestment

[1] 唐馨语, 刘小龙, 洪德飞. 局部进展期胰腺癌纳米刀治疗的现状和展望[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(7): 729-732.
[2] 杨冲, 游欣雨, 张宇. 自体小肠移植在局部进展期胰腺癌根治性切除术中的应用体会及展望[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(7): 737-740.
[3] 郭世伟. 胰腺癌精准治疗现状和展望:从A到AI[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(7): 746-751.
[4] 张鹏 张强 李晓利 刘云. 胰腺癌病人血清微小RNA-451、微小RNA-15a、微小RNA-133b表达及其临床意义[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(5): 534-538.
[5] 李建刚 吴士兴 徐新建 刘超. 基于基因表达及病理特征对可切除胰腺癌1年预后模型的构建[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(3): 306-310.
[6] 王艺睿 吴河水 周颖珂. 胰腺癌病人全程营养管理的临床策略与进展[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(12): 1250-1254.
[7] 侯钰坤, 汪兴龙, 杨尹默, 田孝东. 美国国立综合癌症网络临床实践指南:胰腺癌(2025.V1)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(1): 49-51.
[8] 何朝滨 李升平. 不可逆电穿孔治疗胰腺癌[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(7): 673-676.
[9] 徐业成 傅德良. 胰腺全切除术在胰腺癌治疗中的应用[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(7): 677-679.
[10] 郭可盈 李淑敏 崔玖洁. 胰腺癌靶向治疗临床现状和展望[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(7): 773-775.
[11] 赵婧原 吴河水. 美国国立综合癌症网络临床实践指南:胰腺癌(2023.V2)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(1): 34-37.
[12] 陈曦 袁寅 李迎春 王宏刚 李立军 杨兴业 刘庆宏. 动脉优先入路联合根治性顺行模块化胰脾切除术在胰体尾癌联合多脏器切除术中的应用[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(7): 644-648.
[13] 陈韬羽 吴河水. 胰腺癌新辅助治疗现状及挑战[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(7): 694-697.
[14] 郭欣怡 俞亚红. 晚期胰腺癌免疫治疗与靶向治疗研究进展   [J]. 临床外科杂志, 2023, 31(11): 1107-1110.
[15] 张灿 孙备. 美国国立综合癌症网络临床实践指南:胰腺癌(2022.V1)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(1): 7-10.
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