临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (7): 737-740.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20260567
杨冲,游欣雨,张宇
YANG Chong, YOU Xinyu, ZHANG Yu
摘要: 自体小肠移植(intestinal autotransplantation,IATx)为局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)合并肠系膜根部复杂血管侵犯病人实现根治性切除提供了新的外科策略。随着新辅助治疗、器官保护、血管重建及低温灌注等技术的发展,IATx逐渐突破传统不可切除的技术瓶颈,为提高R0切除率及改善病人远期生存创造了条件。本文结合国内外最新研究进展及我们团队临床经验,系统总结IATx在LAPC中的适应证筛选、新辅助治疗后的病人选择、个体化术式设计以及“在体冷灌注”等改良技术的应用特点,并分析其在损伤控制、器官功能保护及围手术期管理中的优势。对IATx目前面临的病人筛选、围手术期风险控制、长期疗效评价及未来发展方向进行了讨论。随着精准外科理念、多学科诊疗模式及综合治疗策略不断完善,IATx及其改良术式有望进一步拓展LAPC及其他肠系膜根部复杂肿瘤的根治性切除适应证,为病人带来更好的长期预后。
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