临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (2): 201-204.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250341

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皮瓣手术后常见并发症原因及对策

  

  1. 430071  湖北武汉,武汉大学中南医院创伤与显微骨科 
  • 收稿日期:2025-04-03 接受日期:2025-04-03 出版日期:2026-02-25 发布日期:2026-02-25
  • 通讯作者: 李宗焕,Email:lizonghuan@whu.edu.cn
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目(82402896);湖北省揭榜制科技项目(2022BEC028);武汉大学中南医院临床护理研究项目(LCHLYJ202324)

Causes and countermeasures of common complications after flap surgery

  1. Department of Orthopedic Trauma and Microsurgery,Zhongnan Hospital of Wuhan University,Wuhan 430071,China
  • Received:2025-04-03 Accepted:2025-04-03 Online:2026-02-25 Published:2026-02-25

摘要: 目的 分析皮瓣手术后的常见并发症,并初步总结其处理方法。方法 2021年1月~2023年11月行皮瓣手术病人313例,其中男18例,女7例,年龄3~70岁,平均48.1岁。分析术后出现并发症病人的临床资料。结果 行皮瓣手术313例病人中,25例(8.0%)出现术后并发症。皮瓣部分坏死8例,皮瓣伤口愈合不良11例,皮瓣淤血3例,动脉血供不足1例,供区感染1例,异物残留1例,无皮瓣完全坏死病例。并发症发生时间范围在术后1天~术后3个月。轻度并发症可通过保暖、防止受压、药物治疗、伤口换药改善;严重并发症需要急诊探查、伤口清创、植皮甚至再次皮瓣手术治疗。结论 适当的病例选择、周密的手术计划、过硬的皮瓣手术技术和规范的术后管理是预防皮瓣术后并发症的重要环节;发生并发症后,早期合适的处理可挽救多数皮瓣,少数严重并发症需再次或多次手术补救。

关键词: 皮瓣, 并发症, 皮瓣坏死

Abstract: Objective To analyze the common complications after flap surgery and preliminarily summarize their management methods.Methods A total of 313 patients who underwent flap surgery from January 2021 to November 2023 were enrolled,including 18 males and 7 females,aged 3 to 70 years with a mean age of 48.1 years.The clinical data of patients with postoperative complications were analyzed.Results Among the 313 patients who underwent flap surgery,25 cases (8.0%) developed postoperative complications,including 8 cases of partial flap necrosis,11 cases of poor flap wound healing,3 cases of flap congestion,1 case of arterial insufficiency,1 case of donor-site infection,and 1 case of foreign body retention.No case of total flap necrosis was observed.The time of complication occurrence ranged from 1 day to 3 months after surgery.Mild complications could be improved by keeping warm,preventing compression,drug therapy and wound dressing change; severe complications required emergency exploration,wound debridement,skin grafting and even reoperation of flap.Conclusion Appropriate case selection,careful surgical planning,proficient flap surgery techniques and standardized postoperative management are important links to prevent postoperative complications of flap surgery.After the occurrence of complications,early and appropriate management can save most flaps,while a few severe complications need one or more remedial operations.

Key words: skin flap, complications, skin flap necrosis

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