临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (2): 205-208.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250105
摘要: 目的 观察改良股骨髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)对股骨转子间骨折病人围术期指标、关节功能和预后的影响。方法 2020年1月~2024年1月收治的股骨转子间骨折病人74例,按照治疗方法不同分成对照组和观察组两组,每组各37例。对照组采用DHS手术治疗,观察组采用PFNA手术治疗,比较两组病人围术期指标、关节功能、骨折复位质量以及预后情况。结果 观察组病人手术切口长度(5.04±1.07)cm、手术时间(50.69±10.54)分钟、术中出血量(138.36±20.15)ml、术后引流量(43.16±10.85)ml,对照组分别为(9.58±1.42)cm、(66.71±13.86)分钟、(251.82±40.62)ml、(100.73±18.46)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7天时,观察组HHS评分为(51.58±9.34)分,高于对照组的(48.31±8.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人术前与术后3个月、6个月时HHS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨折复位质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组并发症总发生率为29.73%,高于观察组的10.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对股骨转子间骨折病人使用改良股骨髓内钉治疗与应用DHS治疗均能有效恢复关节功能,骨折愈合与复位质量均较好,但改良股骨髓内钉围术期指标更好,并发症风险更低。
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