临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (1): 50-53.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250231
汪志鹏,俞杰,陆祥,黄飞,陈卫荣
WANG Zhipeng,YU Jie,LU Xiang,HUANG Fei,CHEN Weirong
摘要: 目的分析胸腔镜肺癌根治术病人隐匿性淋巴结转移的影响因素,并构建风险预测模型。方法2022年4月~2024年8月收治的非小细胞肺癌病人93例,根据是否出现隐匿性淋巴结转移将病人分为未发生组(65例)与发生组(28例),比较两组病人的临床资料,采用Logistic回归分析隐匿性淋巴结转移的影响因素,构建风险预测模型,ROC曲线评价该模型对隐匿性淋巴结转移的准确度,模型内验证用Bootstrap方法,采用校准图评价模型的一致性。结果多因素Logistic回归分析显示,周围型肿瘤、肿瘤最大直径≥2.5 cm、临床分期为Ⅲ期、肿瘤成分为实性、有毛刺征、有脉管浸润是胸腔镜肺癌根治术病人出现隐匿性淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,该模型对病人存在隐匿性淋巴结转移的曲线下面积为0.906、95%CI:0.829~0.983,敏感性85.72%、特异性90.75%。Bootstrap法验证预测模型的校准图显示,校准曲线与理想曲线接近,自抽样次数=1 000,平均绝对误差=0.043。结论周围型肿瘤、肿瘤最大直径≥2.5 cm、临床分期为Ⅲ期、肿瘤成分为实性、有毛刺征、有脉管浸润是胸腔镜肺癌根治术病人出现隐匿性淋巴结转移的危险因素,据此建立的风险预测模型具有较高的准确性和可靠性。
| [1] | 罗波, 伊力亚尔·艾尔肯, 仝梦婷, 赵翔, 艾山江·铁力瓦尔地. 沉默信息调节因子3在肺癌组织中的表达及其对肺癌细胞增殖、侵袭及迁移的影响[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 54-58. |
| [2] | 曹卓涵, 高冠英, 朱一川, 周湘, 徐雁. 股骨髋臼撞击综合征髋关节镜翻修手术的临床效果及影响因素分析[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 78-81. |
| [3] | 仵志远, 李华刚, 马卉. 动脉硬化闭塞症病人介入治疗后复发的预测模型构建[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 95-98. |
| [4] | 周楚瑜 钟文昭. 非小细胞肺癌围术期治疗研究进展[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(9): 933-937. |
| [5] | 刘雪辉 张国超 黄宇菲 谭锋维. 非小细胞肺癌围手术期免疫治疗热点问题及研究进展[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(9): 938-942. |
| [6] | 王浩有 王伟 刘宏旭. 非小细胞肺癌新辅助免疫治疗的机遇与挑战[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(9): 943-947. |
| [7] | 杜宁彬 王居正 郭玲 胡艳正. 长链非编码RNA XIST和微小RNA-186-5p在非小细胞肺癌组织中的表达及其与病理特征的相关性[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(9): 953-957. |
| [8] | 程辉 李樊 赵波. 非插管视频辅助胸腔镜手术在非小细胞肺癌中的应用进展[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(9): 1003-1006. |
| [9] | 徐锋 周心奇 高健扬. 腹腔镜直肠癌术后发生排尿功能障碍的危险因素分析及风险预测模型构建[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 813-817. |
| [10] | 徐瑞鑫 王浩力 张文伟 边洪春. 三维电视胸腔镜肺段切除术采用吲哚菁绿荧光反染法治疗Ⅰ期肺癌病人的疗效及安全性观察[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 822-826. |
| [11] | 黄志刚 张兴伟 张宇 邹青旭. N-乙酰转移酶10、丝氨酸羟甲基转移酶 2、YTHN6-甲基腺苷RNA结合蛋白1在肺癌组织中的表达及与临床病理特征、预后的相关性[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 827-831. |
| [12] | 王青峰 陆晶晶 鲁生林 汪源 吴永丰 张明府. 甲状腺癌术中甲状旁腺损伤的影响因素分析及预测模型构建[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 832-835. |
| [13] | 潘青 牛一聪 陈诚 马大昌 武君. 乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结转移完全缓解的预测模型构建[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 846-851. |
| [14] | 刘耀华 侯秀秀 赵玲 王赛 魏娜 张文宝. 老年股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术后3年病情转归的预测模型构建与检验[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 870-874. |
| [15] | 牛磊 霍承瑜 刘宗志. 纤维蛋白原与白蛋白比值、预后营养指数、系统性免疫炎症指数与肺癌胸腔镜肺叶切除术病人预后关系的研究[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(7): 708-. |
|