临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (4): 386-390.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250920
黄晨 孙飞阳 邱月明 张立帅 杨大勇 仇搏军 周敬杰
HUANG Chen,SUN Feiyang,QIU Yueming,ZHANG Lishuai,YANG Dayong,QIU Bojun,ZHOU Jingjie
摘要: 目的 探讨血流限制训练对桡骨远端骨折病人术后肌肉力量及关节功能的影响。方法 2021年10月~2024年10月行康复治疗的桡骨远端骨折术后病人60例。按照简单随机化法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予血流限制训练,两组均连续治疗4周,在治疗后均进行3个月随访。比较两组病人视觉模拟量表(VAS)评分、前臂和腕关节围度、肌肉力量、腕关节功能病人评估量表(PRWE)评分、臂肩和手残疾功能评定表(DASH)评分、血清D-二聚体、骨折愈合影像(RUSS)评分。结果 治疗2周和治疗结束时观察组VAS评分为分别为1(0,2)分和0(0,1)分,低于对照组的3(1,4)分和1(0,2)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周和治疗结束时观察组三指捏力、握力、腕掌屈、腕背伸分别为(0.46±0.11)和(0.70±0.13)、(0.40±0.12)和(0.72±0.14)、(0.52±0.13)和(0.71±0.15)、(0.51±0.14)和(0.73±0.15),对照组分别为(0.40±0.09)和(0.63±0.12)、(0.34±0.10)和(0.64±0.13)、(0.39±0.11)和(0.53±0.14)、(0.36±0.12)和(0.53±0.13),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗结束腕关节和前臂围度差值分别为(0.58±0.15)cm和(0.21±0.06)cm,低于对照组的(1.45±0.42)cm和(0.48±0.14)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束和末次随访时,观察组PRWE评分分别为(7.85±2.54)分和(2.14±0.68)分,DASH评分分别为(11.35±4.08)分和(3.45±1.02)分,低于对照组的(14.45±3.25)分和(4.18±1.05)分、(19.65±4.12)分和(7.36±2.43)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组RUSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 桡骨远端骨折病人术后应用血流限制训练联合传统康复训练更有利于改善病人肌肉力量和关节功能,降低疼痛程度和肢体肿胀情况,且骨折愈合情况良好。
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