临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (5): 457-460.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250137
摘要: 目的 总结婴幼儿外伤性硬脑膜下积液的临床特征,治疗方式及预后。方法 2013年2月~2020年2月单中心收治的婴幼儿外伤性硬脑膜下积液51例,对其临床表现,影像学特征,治疗方法及预后进行总结分析。结果 51例婴幼儿男26例,女25例,平均年龄1个月~3岁。所有病例均由CT检查确诊,其中保守治疗31例,29例痊愈,2例效果不佳改手术治疗。手术治疗22例(包含保守治疗失败改为手术治疗2例)。1例行前囟侧角穿刺持续引流,治愈;21例行颅骨钻孔硬脑膜下腔置管外引流,一次治愈17例(80.95%,17/21);置管外引流术后复发4例(19.05%,4/21) ;行Ommaya囊置入外引流加间断抽吸放液直至治愈2例;改为硬脑膜下腔腹腔分流术,术后治愈2例。全组患儿无手术感染及死亡。中位随访时间3个月~60个月,病情均稳定。结论 外伤性硬脑膜下积液是婴幼儿颅脑损伤后一种常见的并发症,因其不能自我表达,病情隐匿,容易被忽略。婴幼儿脑组织处于生长发育期,发病后会影响其脑组织发育。
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