临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (2): 171-176.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250177

• 论著 • 上一篇    下一篇

性别对腹腔镜直肠癌低位前切除术后肠道功能的影响:多中心倾向性评分匹配研究

  

  1. 445000  湖北恩施,恩施土家族苗族自治州中心医院普外肛肠外科(彭登发、王联钧、李虎清、蔡长松、张超、王璋);华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科(穆磊)
  • 收稿日期:2025-02-26 接受日期:2025-02-26 出版日期:2026-02-25 发布日期:2026-02-25
  • 通讯作者: 穆磊,Email:mulei100@qq.com
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目(81572894)

Effect of gender on bowel function after laparoscopic low anterior resection for rectal cancer:a multicenter propensity score matching analysis

  1. Department of General Surgery and Proctology,Enshi Tujia and Miao Autonomous Prefecture Central Hospital,Hubei,Enshi 445000,China
  • Received:2025-02-26 Accepted:2025-02-26 Online:2026-02-25 Published:2026-02-25

摘要: 目的 探讨不同性别对腹腔镜直肠癌术后病人肠道功能的影响。方法 收集2012年1月1日~2020年12月31日于华中科技大学同济医学院附属同济医院和恩施土家族苗族自治州中心医院行腹腔镜直肠癌前切除术病人的临床和病理资料,用汉化版低位前切除综合征评分问卷表评估病人肠道连续性恢复后12个月的肠道功能。按照性别分组后采用SPSS 27.0软件进行-1∶1倾向性评分匹配,匹配变量包括手术时年龄,吻合口距肛缘距离,新辅助治疗,切除肠管的长度,美国麻醉医生协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分类,肿瘤分期,肿瘤直径,预防性造口史,身体质量指数(BMI),高血压,糖尿病,全直肠系膜切除 (total mesorectal excision,TME)/部分直肠系膜切除(partial mesorectal excision,PME)。运用单因素二元Logistic回归分析性别对病人肠道功能的影响。结果 匹配后,两个中心共1278例符合条件的病人纳入研究,其中同济医院1124例,恩施中心医院154例。男性和女性各639例,两组肠道功能比较,差异无统计学意义(OR:1.014;95%CI:0.803~1.281;P=0.905)。结论 病人性别与腹腔镜直肠癌术后低位前切除综合征的发生无显著相关。

关键词: 低位前切除综合征, 直肠癌, 腹腔镜, 性别, 倾向性评分匹配

Abstract: Objective To explore the effect of different genders on intestinal function in patients with rectal cancer after laparoscopic surgery.Methods The clinical and pathological data of patients who underwent laparoscopic anterior resection for rectal cancer in Tongji Hospital Affiliated to Huazhong University of Science and Technology and Enshi Tujia and Miao Autonomous Prefecture Central Hospital  from January 1,2012 to December 31,2020 were collected.The Chinese version of low anterior resection syndrome (LARS) questionnaire was used to evaluate the intestinal function of patients at 12 months after intestinal continuity recovery.Patients were grouped according to gender and the two groups were propensity-score matched using spss27.0 software at 1∶1 ratio with matching variables including age at surgery,distance from anastomosis to anal verge ,neoadjuvant therapy,length of removed bowel,ASA (American Society of Anesthesiologists classification),tumor staging,tumor diameter,history of preventive stoma,BMI (body mass index),hypertension,diabetes mellitus,TME (total mesorectal excision) /PME (partial mesorectal excision).Univariate binary Logistic regression was used to analyze the effect of gender on intestinal function of patients.ResultsAfter matching,a total of 1 278 eligible patients from the two centers were included in the study,1 124 from Tongji Hospital and 154 from Enshi Central Hospital.There were 639 males and 639 females,respectively.There was no significant difference in intestinal function between the two groups (OR:1.014;95%CI:0.803-1.281;P=0.905).Conclusion There is no significant correlation between male and female regarding low anterior resection syndrome after laparoscopic rectal cancer surgery.

Key words: low anterior resection syndrome, rectal cancer, laparoscopy, gender, propensity score matching

[1] 张肖. 高龄病人腹腔镜下腹股沟疝日间手术安全性及可行性探讨[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(2): 161-163.
[2] 廖喜望 邓崇文. 结肠肛管吻合术与括约肌间切除术在低位直肠癌保肛治疗中的应用效果及对术后排粪功能的影响[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(2): 182-185.
[3] 张凯 杨怀亮 朱庆凯 柳君东 马德亮 李洪波 崔周军. 中青年胆管结石病人行腹腔镜胆总管探查一期缝合的单中心回顾性分析[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(2): 196-200.
[4] 郭治水 伍庄 徐涛 刘辉勇 杜恒. 机器人辅助腹腔镜和4K超清腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾细胞癌的疗效比较[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(2): 214-217.
[5] 翟志伟, 叶春祥, 李延森, 何长征, 王振军, 韩加刚. 克氏针在单孔腹腔镜袖状胃切除术的应用[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 59-62.
[6] 刘杨旸, 刘少帅, 黄昱. 术前淋巴细胞、C反应蛋白及其比值对结直肠癌腹腔镜根治术后并发症的预测价值[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 74-77.
[7] 朱红琼 兰勇 张晶 郭紫成. 达芬奇机器人辅助下不同入路腹腔镜肾部分切除术治疗中央型肾肿瘤对肾功能、肠道功能恢复的影响[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(9): 988-991.
[8] 马连港 陈志雷 陆丹莹 李琳 朱静萱 马华崇 王振军 渠浩. 老年结直肠癌病人腹腔镜手术后延迟性肠麻痹的危险因素分析[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 808-812.
[9] 徐锋 周心奇 高健扬. 腹腔镜直肠癌术后发生排尿功能障碍的危险因素分析及风险预测模型构建[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 813-817.
[10] 邹裕海 刘雨 梁必雄. 术前呼吸道准备与术后引流量对食管癌胸腹腔镜根治术后肺部并发症的影响[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 841-845.
[11] 闵皓昀 吴伟强 徐明 高峰. 经会阴入路治疗Miles术后盆底Richter疝一例[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 859-860.
[12] 孙岩 王政 刘全达. 肝动脉灌注化疗治疗结直肠癌肝转移[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 887-889.
[13] 高鸿智 周博 王文斌. 腹腔镜腹股沟疝修补术中腹膜修补一例[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 894-894.
[14] 刘颜 尹韬远 田锐. 单孔腹腔镜胆囊切除的临床实践:机遇、挑战与质量控制[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(7): 677-.
[15] 王文超 刘海龙 林谋斌. 直肠癌单纯侧方淋巴结转移一例[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(7): 702-.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
[1] 宫念樵. 器官捐献供肾质量评估[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 729 .
[2] 黄洪锋. 关注公民逝世后器官捐献肾移植受体围手术期感染的预防与处理[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 732 .
[3] 邱江. 心脏死亡捐献供肾移植免疫抑制方案的选择[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 735 .
[4] 林俊. 原发性中枢神经系统恶性肿瘤供者在器官移植中的应用[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 737 .
[5] 胡善彪;余少杰;彭龙开. 婴幼儿供肾移植[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 741 .
[6] 昌盛. 中国心脏死亡捐献供肾器官的维护[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 744 .
[7] 杨华;李新长;龙成美;等. 公民逝世后器官捐献供肾移植临床分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 747 .
[8] 齐卫鹏;王剑明;刘颜;等. 术前应用靛氰绿检测联合三维重建成像评估肝门部胆管癌肝脏储备功能[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 756 .
[9] 江帆;孙权;吴国俊;等. 不同引流方式对恶性梗阻性黄疸患者细胞免疫的影响[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 760 .
[10] 阿布力克木·毛拉尤甫;郑秉礼. 胰腺实性假乳头状瘤45例手术治疗分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 764 .