临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (1): 22-25.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20251054

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胰腺神经内分泌肿瘤的临床诊疗——美国国家综合癌症网络临床实践指南(2025年第2版)解读

刘肖凤,田伯乐   

  1. 610041 四川成都,四川大学华西医院胰腺外科
  • 收稿日期:2025-11-05 出版日期:2026-01-20 发布日期:2026-01-20
  • 通讯作者: 田伯乐,Email:hxtbl0338@163.com

Interpretation of the National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines for neuroendocrine and adrenal tumors (2025.V2): clinical diagnosis and treatment of pancreatic neuroendocrine neoplasms

LIU Xiaofeng,TIAN Bole   

  1. Department of Pancreatic Surgery,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China
  • Received:2025-11-05 Online:2026-03-05 Published:2026-01-20

摘要: 本文对《美国国家综合癌症网络神经内分泌肿瘤临床实践指南(2025年第2版)》中胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的相关内容进行系统解读。pNENs具有高度异质性,其临床管理需依托多学科协作模式。该指南体现了精准诊疗理念,通过整合病理分级、分子特征及功能影像学实现诊断与风险分层。在治疗方面,倡导个体化策略:对局部疾病,手术决策应综合考量肿瘤大小、分级及病人整体状况;对晚期疾病,依据肿瘤生物学行为及特定分子靶点选择全身治疗方案。此外,指南重视遗传风险评估与长期随访管理,建议对特定病人进行遗传易感基因检测,并制定为期10年以上的规律随访计划。总体而言,该指南为pNENs的临床管理提供了系统化、基于循证医学的完整诊疗框架。

关键词: 胰腺神经内分泌肿瘤, 美国国家综合癌症网络, 临床指南, 诊疗规范

Abstract: This article provides a systematic interpretation of the content related to pancreatic neuroendocrine neoplasms (pNENs) in the NCCN Clinical Practice Guidelines for Neuroendocrine (2025.V2). pNENs are highly heterogeneous, requiring multidisciplinary management. The guidelines reflect the concept of precision medicine, facilitating diagnosis and risk stratification through the integration of pathological grading, molecular characteristics, and functional imaging. In terms of treatment, an individualized approach is advocated: surgical decisions for localized disease should consider tumor size, grade, and patient condition; for advanced disease, systemic therapy selection depends on tumor biology and specific molecular targets. Additionally, the guidelines highlight genetic risk assessment and long-term follow-up, recommending germline testing for eligible patients and structured surveillance for over 10 years. Overall, these guidelines provide a systematic and evidence-based comprehensive framework for the clinical management of pNENs.

Key words: pancreatic neuroendocrine neoplasms, National Comprehensive Cancer Network, clinical practice guidelines, diagnosis and treatment standards

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