临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (1): 22-25.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20251054
刘肖凤,田伯乐
LIU Xiaofeng,TIAN Bole
摘要: 本文对《美国国家综合癌症网络神经内分泌肿瘤临床实践指南(2025年第2版)》中胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的相关内容进行系统解读。pNENs具有高度异质性,其临床管理需依托多学科协作模式。该指南体现了精准诊疗理念,通过整合病理分级、分子特征及功能影像学实现诊断与风险分层。在治疗方面,倡导个体化策略:对局部疾病,手术决策应综合考量肿瘤大小、分级及病人整体状况;对晚期疾病,依据肿瘤生物学行为及特定分子靶点选择全身治疗方案。此外,指南重视遗传风险评估与长期随访管理,建议对特定病人进行遗传易感基因检测,并制定为期10年以上的规律随访计划。总体而言,该指南为pNENs的临床管理提供了系统化、基于循证医学的完整诊疗框架。
| [1] | 陈亦煊, 覃吉超. 美国国家综合癌症网络临床实践指南:胃癌(2025.V3)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 1-5. |
| [2] | 赵健楠, 刘洋, 王向, 段安琪, 朱斌, 张永杰. 美国国立综合癌症网络临床实践指南:肝外胆管癌(2024.V2)更新要点解读[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(1): 36-38. |
| [3] | 张岩 管维. 美国国立综合癌症网络临床实践指南:肾癌(2023.V3)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(1): 28-30. |
| [4] | 陈路川 滕文浩 魏晟宏 叶再生. 美国国家综合癌症网络胃癌临床实践指南(2022·V2)更新要点及解读[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(9): 801-804. |
| [5] | 蔡秀军 张斌 陈鸣宇 曹佳胜. 美国国家综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南2021.V2版更新解读(肝癌部分)[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(1): 4-6. |
| [6] | 张鹏 曾祥宇 陶凯雄. 2021V1美国国家综合癌症网络胃肠间质瘤诊疗指南更新解读[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(1): 13-16. |
| [7] | 林琦 孔家瑾 陈伟. NCCN临床实践指南:前列腺癌(2022.V2)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(1): 31-33. |
| [8] | 辛国军 王建承 翁原驰 张俊. 全胰腺切除术9例临床疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(7): 619-621. |
| [9] | 铁楷, 陈彪, 杨旭等. 关于《美国骨科医师协会肩袖损伤临床指南(2019)》中不可修复肩袖撕裂的认识[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(4): 310-313. |
| [10] | 蔡秀军 陈鸣宇 曹佳胜. 美国国家综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南2020版更新解读(胆管癌部分)[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(1): 7-9. |
| [11] | 杨畅 刘强. 美国国家综合癌症网络临床实践指南:乳腺癌(2020V4)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(1): 16-19. |
| [12] | 林晨 张再重 王烈. 美国国家综合癌症网络临床实践指南:胃癌(2020V2)更新要点和解读[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(1): 23-25. |
| [13] | 郭鑫, 任思谦, 原春辉. 胰腺神经内分泌肿瘤综合诊治进展[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(12): 1094-1098. |
| [14] | 杨尹默 马永蔌. 胰头癌根治术的淋巴结清扫范围[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(9): 605-607. |
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