临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (7): 722-.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20240558
朱旭冉 张博林 杨颜齐 努尔班努·塔布斯别克 邵国安 陈述
ZHU Xuran*,ZHANG Bolin,Yang Yanqi,Nuerbannu·Tabusibieke,SHAO Guoan,CHEN Shu
摘要: 目的 分析乳腺癌术后切口愈合不良的影响因素。 方法 2016年1月~2023年12月诊断为乳腺癌且行手术治疗的病人150例,根据术后切口的愈合情况分为愈合良好组(94例)和愈合不良组(56例)。对两组病人一般资料、手术相关资料、临床病理特征资料进行单因素分析,将单因素分析具有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,筛选术后切口愈合不良的危险因素。对回归分析有统计学意义的指标采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析其在乳腺癌术后切口愈合不良中的预测价值。结果 多因素Logistic回归分析显示,身体质量指数(BMI) 、糖尿病、年龄 、腋窝淋巴结清扫、血红蛋白是术后切口愈合不良的独立影响因素(P<0.05)。对独立影响因素进行ROC曲线分析,结果显示,年龄>57.5岁时,其曲线下面积(AUC)=0.635,灵敏度55.4%,特异度68.1%,临界值为57.5岁。BMI>24.9kg/m2时,其曲线下面积(AUC)=0.735,灵敏度87.5%,特异度 61.7%,临界值为24.9。血红蛋白<101.5g/L时,其AUC=0.829,灵敏度57.1%,特异度94.7%,临界值为101.5g/L,P<0.001。结论 BMI、糖尿病、血红蛋白、年龄、腋窝淋巴结清扫是乳腺癌术后切口愈合不良的独立影响因素,且当病人术前BMI>24.9kg/m2,年龄>57.5岁,血红蛋白<101.5g/L时,对乳腺癌病人术后切口愈合不良的发生具有早期预测作用。
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