临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (7): 713-.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20240961
包久兵 周立 方学庆 唐民
BAO Jiubing,ZHOU Li,FANG Xueqing,TANG Min
摘要: 目的 探讨经锁骨上、胸锁乳突肌前间隙入路在开放性甲状腺癌手术中的应用价值。 方法 2023年1月~2023年12月治疗的甲状腺癌病人65例,按不同手术方式分为两组,观察组30例,采用经锁骨上、胸锁乳突肌前间隙入路,对照组35例,采用传统开放性甲状腺癌手术。比较两组病人围手术期情况、生命质量、疼痛情并发症情况。结果 观察组切口长度、淋巴结清除数、手术时间、出血量、引流量、引流时间、住院时间分别为(4.00±0.76)cm、(6.41±0.73)枚、(66.32±2.93)分钟、(37.14±6.69)mL、(1.41±0.59)天、(16.68±1.91)mL和(5.14±1.25)天,对照组分别为(5.54±1.03)cm、(4.31±0.68)枚、(80.42±2.96)分钟、(55.54±2.67)mL、(3.15±0.67)天、(31.19±1.96)mL和(7.88±1.28)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。交互作用、时点作用、组间作用下,EQ-5D-5L量表、NRS评分会因不同手术方式而随着时点变化而出现变化。观察组饮水呛咳、颈部紧缩感、总不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 经锁骨上、胸锁乳突肌前间隙入路可减少手术切口长度,缩短手术时间,减少术后疼痛和术后并发症,提高病人生命质量。
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