临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (12): 1312-1315.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20241628
张传灼 芮强
ZHANG Chuanzhuo,RUI Qiang
摘要: 目的 分析阴囊疝经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)后负压引流量的影响因素。方法 2021年1月~2023年12月接受TAPP手术、并放置负压引流的病人80例。按术后3天总引流量分为高引流量组和低引流量组,每组各40例,单因素分析影响引流量的因素,并纳入有显著差异的因素行多因素Logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC) 曲线,计算曲线下面积(AUC) 。结果 80例病人术后3天中位总引流量为100.00ml(45.00~170.00ml),术后每天引流量呈逐渐减少趋势。两组间疝环直径、手术时间、术中出血量、白蛋白、是否横断疝囊比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,疝环直径大、出血量多、低白蛋白是高引流量的独立危险因素(P<0.05)。当疝环直径>2.75cm、出血量>12.50ml、白蛋白<31.50g/L对高引流量有较高的预测价值,AUC分别为0.916、0.908、0.904。结论 疝环直径大、术中出血多、低白蛋白为阴囊疝TAPP术后高引流量的独立危险因素,术后可能更容易发生血清肿,对以上高危因素者术中放置负压引流管可预防术后血清肿发生。
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