管饲肠内营养联合血管介入治疗急性闭塞性肠系膜缺血的疗效

doi:10.3969/j.issn.1005-6483.20251110

临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (4): 445-448.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20251110

管饲肠内营养联合血管介入治疗急性闭塞性肠系膜缺血的疗效

高怡洪伟煊王梅平张再重祁亚峰周军伟陈剑伟王烈肖春红

350025福建福州，福建中医药大学福总教学医院第九○○医院普通外科

收稿日期:2025-11-26 出版日期:2026-06-08 发布日期:2026-06-08
通讯作者: 肖春红，Email：xiao84chun@163.com

Efficacy of tube-fed enteral nutrition combined with vascular interventional therapy in treating acute occlusive mesenteric ischemia

GAO Yi，HONG Weixuan，WANG Meiping，ZHANG Zaizhong，QI Yafeng，ZHOU Junwei，CHEN Jianwei，WANG Lie，XIAO Chunhong

Department of General Surgery,Fuzhou General Teaching Hospital,Fujian University of Traditional Chinese Medicine,900th Hospital of Joint Logistics Support Force,Fuzhou 350025,China

Received:2025-11-26 Online:2026-06-08 Published:2026-06-08

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨管饲肠内营养联合血管介入治疗急性闭塞性肠系膜缺血（AOMI）的疗效。方法 2022年1月~2025年6月进行血管介入治疗的AOMI病人29例，根据是否进行管饲肠内营养分为一般治疗+补充性肠外营养+经口肠内营养组（R1组，11例）和一般治疗+补充性肠外营养+管饲肠内营养组（R2组，18例）。收集并分析两组病人营养指标、炎症指标、腹泻情况、体重变化情况及手术切除肠段长度等临床资料。结果营养支持治疗7天后，R1组、R2组WBC分别为(16.68±3.76)×10⁹/L、(12.13±4.13)×10⁹/L;CRP分别93.8（56.2,96.8）mg/L、29.0（20.3,45.8）mg/L；前白蛋白(PA)分别为109.7(88.3,135.6)mg/L、156.2（133.8,188.7）mg/L；采用Bonferroni法校正后，P值分别为0.024、0.001、0.001，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；R1组、R2组白蛋白(ALB)分别为(35.78±5.36)g/L、(36.46±4.51)g/L，采用Bonferroni法校正后，P＞0.999，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。营养支持治疗7天后，R1组、R2组腹泻发生率分别为90.91%、27.78%，两组比较差异有统计学意义（P=0.004）。营养治疗前后R1组、R2组体重变化分别为（11.64±5.82）kg、(9.06±6.21)kg,两组比较差异无统计学意义（P=0.253）。两组治疗后，共17例（R1组7例，R2组10例）病人在发病后14~60天内因迟发性肠坏死或肠管硬化狭窄导致的肠梗阻进行相关确定性手术治疗，R1组、R2组病人手术切除肠段长度分别为32（28,35）cm、15（12,15）cm，两组比较差异有统计学意义（P=0.001）。结论 AOMI病人接受血管介入治疗后，在常规营养支持基础上加用管饲肠内营养，可更有效地控制炎症、改善营养状况、降低腹泻发生率，减少手术肠段切除范围。

关键词: 急性闭塞性肠系膜缺血；血管介入治疗, 肠内营养, 肠外营养, 营养治疗

Abstract: Objective To investigate the efficacy of tube feeding enteral nutrition combined with vascular interventional therapy in treating acute occlusive mesenteric ischemia (AOMI).Methods A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 29 patients with AOMI who underwent vascular interventional therapy from January 2022 to June 2025.Patients were divided into two groups based on whether they received tube feeding enteral nutrition:general treatment+supplemental parenteral nutrition+oral enteral nutrition group(R1 group,11cases) and general treatment+supplemental parenteral nutrition+tube feeding enteral nutrition group(R2 group,18 cases).Clinical data from both groups,including nutritional indicators,inflammatory markers,diarrhea occurrence,weight changes,and the length of surgically resected intestinal segments,were collected and analyzed.Results After 7 days of nutritional support,the white blood cell count (WBC) was (16.68±3.76)×10^*

Key words: acute occlusive mesenteric ischemia, vascular interventional therapy, enteral nutrition, parenteral nutrition, nutritional therapy

高怡洪伟煊王梅平张再重祁亚峰周军伟陈剑伟王烈肖春. 管饲肠内营养联合血管介入治疗急性闭塞性肠系膜缺血的疗效[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(4): 445-448.

GAO Yi, HONG Weixuan, WANG Meiping, ZHANG Zaizhong, QI Yafeng, ZHOU Junwei, CHEN Jianwei, WANG Lie, XIAO Chunhong. Efficacy of tube-fed enteral nutrition combined with vascular interventional therapy in treating acute occlusive mesenteric ischemia[J]. JOURNAL OF CLINICAL SURGERY, 2026, 34(4): 445-448.

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