临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (5): 585-588.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250052
摘要: 目的 研究三维打印技术辅助设计的股前外侧穿支皮瓣与负压封闭引流(VSD)联合应用治疗手部或足部复合组织缺损的临床疗效。 方法2021年1月~2024年1月收治的手部或足部复合组织缺损病人104例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各52例。两组病人均在进行VSD治疗的基础上进行股前外侧穿支皮瓣修复术,对照组对缺损区域进行测量设计皮瓣,研究组采用三维打印技术辅助设计皮瓣。术后对病人的临床疗效、手或足功能[Michigan手功能评价量表(MHQ)、美国矫形足踝外科协会(AOFAS)、炎性因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-6]以及术后并发症进行分析。结果 对照组和研究组病人的临床疗效显著优于对照组,对照组和研究组的换药次数分别为(7.68±1.94)次和( 3.47±0.75)次,抗菌药物应用时间分别为(10.54±2.87 )天和( 6.24±1.74)天,创面愈合时间分别为(27.64±3.85)天和(19.64±2.91)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后,对照组和研究组的TNF-α分别为(310.25±32.44 )ng/ml和( 257.64±26.87)ng/ml、IL-6分别为(1.07±0.11 )ng/ml和( 0.67±0.06)ng/ml,IL-8分别为(0.97±0.09 )ng/ml和(0.57±0.05)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和研究组的MHQ评分分别为(66.87±7.71 )分和( 75.21±8.54)分,AOFAS评分分别为(74.58±8.57 )分和(88.31±9.71)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用三维打印技术辅助设计股前外侧穿支皮瓣并与负压封闭引流联合治疗手或足复合组织缺损可以有效的提高病人的临床效果,促进病人的恢复,并减少术后并发症的发生。
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