临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (5): 511-513.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20240653
摘要: 目的 分析颅脑损伤病人发生胃肠功能障碍的临床危险因素。方法 2022年1~2023年10月收治的颅脑损伤病人313例。根据入院时是否发生胃肠功能障碍分成发生组(A组,90例)和未发生组(B组,223例)。采用多因素logistic回归分析胃肠功能障碍的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各因素预测颅脑损伤病人胃肠功能障碍的效能。结果 313例病人中,入院时发生胃肠功能障碍90例(28.75%)logistic回归分析显示,入院时GCS 评分≤8分(OR=3.117,95%CI:1.358~7.157,P=0.007)、肺部感染(OR=7.129,95%CI:1.889~27.377,P=0.004)、颅内感染(OR=3.152,95%CI:1.162~8.548,P=0.024)、额叶损伤(OR=5.430,95%CI:1.481~19.915,P=0.011)、血清钠水平异常(OR=8.482,95%CI:1.958~36.247,P=0.004)、白蛋白(Alb)降低(OR=3.001,95%CI:1.137~7.918,P=0.026)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高(OR=3.142,95%CI:1.159~8.522,P=0.024)是颅脑损伤病人发生胃肠功能障碍的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,入院GCS 评分≤8分、额叶损伤、Alb水平预测颅脑损伤病人胃肠功能障碍的灵敏度均在85%以上,特异度在70%以上。结论 入院时GCS 评分≤8分、肺部感染、颅内感染、额叶损伤、血清钠水平异常、Alb降低、hs-CRP升高是颅脑损伤病人胃肠功能障碍发生的独立危险因素。
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