临床外科杂志 ›› 2019, Vol. 27 ›› Issue (11): 999-1001.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.11.024
摘要： 目的：比较70岁以上老年直肠癌病人与年轻病人围手术期临床病理因素的差异，探讨老年病人围手术期死亡危险因素。方法：开腹手术治疗的结直肠癌病人1596例，以70岁为界限，分析两个年龄阶段8种临床常见的可能导致死亡的危险因素的发生率和死亡率的差异，应用Logistic回归分析其主要危险因素。结果：老年组合并内科并存病占72.8%，术后死亡率4.6%，合并术前贫血69.3%、术后死亡率6.9%，术后并发症发生率31.2%、死亡率14.2%，发生率及死亡率均高于年轻组（P＜0.05）。老年组术前合并低蛋白血症（20.8%）、电解质紊乱（25.3%）、急诊手术率 （31.6%）局高于年轻组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组非计划再次手术（老年组 3.6% 青中年组 2.9%）、手术方式比较差异无统计学意义（P＞0.05），但老年组根治手术死亡率高于年轻组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，导致老年病人围手术期死亡的独立危险因素包括非计划再手术、术后并发症以及手术方式（根治手术）。结论：老年病人围手术期风险相对较大，非计划再手术、术后并发症以及手术方式（根治手术）是导致其围手术期死亡的独立危险因素。
| [1] | 肖冉, 李菲, 邹贤军. 慢性血吸虫病与结直肠癌的相关性分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(9): 779-781. |
| [2] | 吕学文, 张小雷, 谢利娜, 杨红秀. 重症颅脑损伤病人气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 700-702. |
| [3] | 陈沛锐, 卿秋杉, 车国卫等. 术前胸中上段食管癌颈部淋巴结转移相关因素分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(7): 566-569. |
| [4] | 刘淼, 吴倩, 高建, 王双, 姜亚芳. 快速康复外科理念在食管癌病人围术期应用的效果分析 [J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5): 419-422. |
| [5] | 肖骏. 注重细节，加强团队协作，将关节置换快速康复工作做得更好[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(4): 276-278. |
| [6] | 文妍, 黄家辉, 陆瑶瑶, 马朝群, 张传灼. 乳腺癌术后伴原发甲状腺癌17例[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 212-213. |
| [7] | 邓乐章, 周益, 许勇. 髋关节置换术后股骨假体周围骨折危险因素分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 163-165. |
| [8] | 闫瑞承, 李士军, 王旭峰, 罗建飞. 腹腔镜下右半结肠癌根治术后胃肠功能障碍的高危因素分析及预测模型的建立[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(11): 957-959. |
| [9] | 黄海涛, 王振军. 细胞减灭术和腹腔内热灌注化疗在结直肠癌腹膜转移的应用研究进展[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(11): 1011-1013. |
| [10] | 朱旭, 刘莉, 于红刚. 炎症相关指标与结直肠癌预后的关系[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(10): 873-875. |
| [11] | 秦新裕, 许剑民, 任黎, 常文举. 2018版《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》解读[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 9-13. |
| [12] | 黄侃 刘松 陈宝俊. 食管癌根治术后吻合口漏的危险因素分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(9): 671-673. |
| [13] | 曾锦威 江永发. 评估分析老年骨科病人手术后不良结果的相关风险因素[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 880-882. |
| [14] | 任朋 张烨 陶建新 沈仁辉 王彤. 吲哚菁绿显像对减少腹腔镜结直肠癌根治术后吻合口漏的作用[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 754-756. |
| [15] | 张文斌 李翔. 手辅助腹腔镜在肥胖结直肠癌患者中的应用价值及疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 760-763. |
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