临床外科杂志 ›› 2018, Vol. 26 ›› Issue (10): 760-763.doi: 10.3969/j.issn.10056483.2018.10.013
摘要: 目的 分析手辅助腹腔镜(HALS)在肥胖结直肠癌病人中的应用价值及疗效。方法 肥胖结直肠癌病人90例,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取HALS手术,对照组采取开腹手术。比较两组病人手术情况、术后情况、机体应激反应。结果 两组手术时间、淋巴结清扫数量比较无显著差异(P>0.05),观察组的麻醉时间、术中出血量、刀口长度显著小于对照组(P<0.05)。观察组术后体温恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05)。术前,两组病人白介素(IL)6、C反应蛋白(CRP)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2天,两组病人IL6、CRP、皮质醇、ACTH、IL6、C反应蛋白(CRP)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平较术前显著上升(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。两组病人术后镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 肥胖结直肠癌病人经HALS术治疗,能减少术中出血量,降低受创程度,有利于病人术后尽快恢复,减少并发症发生率。
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