临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (9): 1022-1026.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250810
谢文强 王伟刚 唐晓勇
XIE Wenqiang,WANG Weigang,TANG Xiaoyong
摘要: 目的 了解小肠梗阻时肠道菌群的变化,为临床小肠梗阻病人的抗感染治疗提供依据。方法 2022年8月~2024年8月住院并行经鼻型肠梗阻导管置入的小肠梗阻病人21例,均经经鼻型肠梗阻导管抽取小肠肠液标本行16S rRNA高通量测序,分析小肠梗阻病人肠道菌群组成特征。结果 (1)链球菌属为最普遍菌属(90.5%,19/21),但念珠菌属平均丰度最高(75.9%);(2)5例病人检出“真菌-细菌”共生模式(念珠菌+肠球菌/克雷伯菌);(3)老年组(年龄≥60岁)念珠菌属和肠球菌属丰度显著高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)菌属共现:念珠菌属与肠球菌属呈强正相关(r=0.82,P<0.001),链球菌属与拟杆菌属呈负相关(r=-0.71,P=0.002)。结论 小肠梗阻病人存在显著的年龄相关菌群失调,老年病人以念珠菌-肠球菌共生模式为特征,临床针对≥60岁病人宜早期开展真菌监测和预防性抗感染治疗。
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