临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (11): 1124-1128.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250962

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儿童颅内非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤的治疗策略与争论

  

  1. 100070   北京,首都医科大学附属北京天坛医院小儿神经外科
  • 收稿日期:2025-10-08 接受日期:2025-10-08 出版日期:2025-11-20 发布日期:2025-11-20

Treatment strategies and controversies of intracranial non-germinoma Tous germ cell tumors (NGGCT) in children

  1. Department of Pediatric Neurosurgery, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University,Beijing 100070,China
  • Received:2025-10-08 Accepted:2025-10-08 Online:2025-11-20 Published:2025-11-20

摘要: 儿童颅内非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NGGCT)是一组具有高度异质性的罕见恶性肿瘤,包含未成熟畸胎瘤、胚胎癌、卵黄囊瘤、绒毛膜癌及混合性生殖细胞肿瘤等亚型。其治疗需整合手术、化疗与放疗等多学科手段,但在治疗顺序、手术时机及放化疗方案选择上存在显著争议。目前国际主流策略多推荐以铂类为基础的化疗联合术后放疗,而亚洲学者基于临床实践提出个体化手术优先策略,强调对于含畸胎瘤成分或≤3cm 的肿瘤应直接手术切除。

关键词: 非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤, 中枢神经系统肿瘤, 儿童, 综合治疗

Abstract: Pediatric intracranial non-germinoma Tous germ cell tumors (NGGCTs) are a group of rare,highly heterogeneous malignant tumors,encompassing subtypes such as immature teratoma,embryonal carcinoma,yolk sac tumor,choriocarcinoma,and mixed germ cell tumors.The management of NGGCTs requires the integration of multidisciplinary approaches including surgery,chemotherapy,and radiotherapy;however,significant controversies persist regarding treatment sequence,surgical timing,and the selection of chemoradiotherapy regimens.Currently,most international mainstream strategies recommend platinum-based chemotherapy combined with postoperative radiotherapy.In contrast,Asian researchers have proposed an individualized surgery-prioritized strategy based on clinical practice,emphasizing that tumors containing teratomatous components or measuring ≤3 cm should undergo direct surgical resection.

Key words: non-germinoma Tous germ cell tumor, central nervous system tumor, child, multimodal therapy

[1] 李勇 文柱 买吾兰 雷军 蔡林 邓洲铭. 经皮穿刺注射降钙素与甲强龙治疗儿童动脉瘤样骨囊肿[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(7): 750-.
[2] 李文海 卞红强. 儿童轻微胆总管扩张诊治策略[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(5): 449-452.
[3] 柳博文 李天宇. 输尿管软镜碎石术在儿童上尿路结石中的应用[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(5): 453-456.
[4] 王伟 韩金宝 李拴玲 王丽 梁亦渊 沈秋龙 李现令 刘婷婷 王大勇 黄柳明. 儿童期胃重复畸形的临床特点及诊治[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(5): 461-465.
[5] 张所军 舒凯. 儿童胶质瘤诊疗新进展:从分子分型到精准治疗的系统性突破[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(11): 1133-1136.
[6] 刘琴 尹强 季春宜 万四红 袁选花 彭霞 孙瑛. 先天性肛门直肠畸形患儿术后排便功能障碍的风险预测模型构建[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(11): 1187-1193.
[7] 董芳永 赵一清 吴亢 王煜 张华楸 舒凯 雷霆. 儿童慢性硬膜下积液的治疗进展[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(11): 1226-1228.
[8] 王世丽 彭金普 吴谋东 王蔚 朱国华 张著学 安妮妮 马洪. 儿童肾上腺肾母细胞瘤一例[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(4): 362-363.
[9] 李文海 王海斌 郑凯 李欢 王武 杨俊 卞红强. 机器人辅助腹腔镜手术在儿童脐尿管残留畸形手术中的应用[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(12): 1305-1308.
[10] 丰永花 丰翼 尚文俊. 儿童肾移植专科化发展[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(11): 1127-1129.
[11] 汪丹 占雄 吴谋东 曾荣阳 安妮妮 彭金普. 儿童睾丸扭转的诊断与治疗——附221例病例分析[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(10): 1088-1090.
[12] 尹强. 2023美国小儿外科协会指南:钝性肝脾损伤的管理(更新版)解读[J]. 临床外科杂志, 2024, 32(1): 44-48.
[13] 高志鹏 林刚 郭海滨. 儿童尺骨近端骨软骨瘤致桡骨头脱位一例[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(7): 633-634.
[14] 张文 李庚 骆明双. 单孔机器人技术在儿童中的应用[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(5): 404-406.
[15] 张玉茹 陈江龙 林珊 何少华 徐迪. 单孔腹腔镜研究进展及其在小儿外科中的应用[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(5): 411-414.
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[1] 宫念樵. 器官捐献供肾质量评估[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 729 .
[2] 黄洪锋. 关注公民逝世后器官捐献肾移植受体围手术期感染的预防与处理[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 732 .
[3] 邱江. 心脏死亡捐献供肾移植免疫抑制方案的选择[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 735 .
[4] 林俊. 原发性中枢神经系统恶性肿瘤供者在器官移植中的应用[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 737 .
[5] 昌盛. 中国心脏死亡捐献供肾器官的维护[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 744 .
[6] 石宇;刘学刚 . 冠状动脉旁路移植术后短期内应用强化他汀对患者出血风险的研究[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 750 .
[7] 陈忠;王耀东;田毅峰;等. 肝胆管结石病规范化治疗的临床分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 753 .
[8] 江帆;孙权;吴国俊;等. 不同引流方式对恶性梗阻性黄疸患者细胞免疫的影响[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 760 .
[9] 阿布力克木·毛拉尤甫;郑秉礼. 胰腺实性假乳头状瘤45例手术治疗分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 764 .
[10] 胡志伟;汪忠镐;张玉;等. 腹腔镜Toupet胃底折叠术治疗干燥综合征合并严重胃食管反流病两例[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 766 .