临床外科杂志 ›› 0, Vol. ›› Issue (): 259-261.doi: 10.3969/j.issn.10056483.2019.03.026

• 综述与讲座 • 上一篇    下一篇

乳腺癌前哨淋巴结活检方法中国研究现状

  

  1. 北京大学深圳医院乳腺外科
  • 发布日期:2019-03-20

Current status of research on sentinel lymph node biopsy in breast cancer in China

  • Published:2019-03-20

摘要: 前哨淋巴结(SLN)转移情况的评估,对乳腺癌病人腋窝淋巴结处理有重要意义。染料法联合核素法是应用于乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)检出率最高的方法,且仍处于主导地位,但由于其存在的一些无法克服的问题,因而不断有新的SLNB方法应用于临床,如超声造影、近红外荧光染料法(吲哚菁绿,ICG)、纳米碳和超顺磁性氧化铁(SPIO)等。这些新方法、新技术使SLNB多样化,无核素污染,更加微创,并且检出率、敏感性、特异性也与传统方法媲美。特别是使用超声造影(定位)引导下细针穿刺细胞病理学检查(定性)的术前评估SLN情况的超微创新方法,可将传统的术中SLN评估提前至术前,使乳腺癌的临床实践更具合理性。此外,乳腺癌内乳淋巴结的评估,也有助于临床分期更全面,对内乳淋巴结检测的新观点及检测技术的改进,本文也进行了综述。

关键词: 乳腺癌, 前哨淋巴结, 活检, 示踪剂

Abstract: The evaluation of sentinel lymph node metastasis has important guiding significance for the treatment of axillary lymph nodes in breast cancer patients.At present,although the dual isotope with blue dye method,which also has dominant position in breast cancer treatment,is the highest detection method for sentinel lymph node biopsy(SLNB),due to some insurmountable problems,there are new SLNB methods for clinical application,such as contrast enhanced ultrasound,nearinfrared fluorescent method(indocyanine green ICG),carbon nanoparticle suspension,superparamagnetic iron oxide(SPIO)and so on.These new methods and technologies make SLNB diversified,nucleusfree,and less invasive,and the detection rate,sensitivity,and specificity are comparable to traditional methods.In particular,the ultrainnovative method of preoperative evaluation of SLN using fineneedle aspiration cytology(qualitative)guided by contrastenhanced ultrasound(positioning)can advance the traditional intraoperative SLN assessment to preoperative,so that the clinical stage of breast cancer Practice is more rational.In addition,the evaluation of Internal mammary lymph node in breast cancer also contributes to a more comprehensive clinical stage.This article also reviews the new perspectives on the detection of internal mammary lymph nodes and the improvement of detection techniques.

Key words: breast cancer, sentinel lymph node, biopsy, tracer meterial

[1] 徐玲, 刘荫华. 乳腺癌国际指南与中国临床实践[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 181-182.
[2] 范威, 吴新红. 乳腺癌新辅助化疗后手术时机的选择[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 183-186.
[3] 李颖, 刘强. 乳腺癌的免疫治疗进展[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 187-189.
[4] 曹旭晨. 乳腺癌保乳之中国经验[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 190-192.
[5] 陈香蓉, 权毅, 付华, 梁华. 多灶性多中心性乳腺癌癌灶间异质性及其对治疗决策的影响分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 197-200.
[6] 马晓霞, 孙静岚, 郝楠, 刘小娜, 王霞, 葛冠群. 自我强化管理教育对中心静脉导管化疗乳腺癌病人自我带管管理能力的影响[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 209-212.
[7] 文妍, 黄家辉, 陆瑶瑶, 马朝群, 张传灼. 乳腺癌术后伴原发甲状腺癌17例[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 212-213.
[8] 朱加猛. 乳腺癌改良根治术中肋间臂神经保留的可行性与安全性分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 214-217.
[9] 张近, 郝霁萍, 郑小叶. 乳腺癌超声特征与CerbB2、VEGF和nm23表达的关系比较[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 219-222.
[10] 杨亚芳, 段克举, 刘真真, 崔树德. 乳腺数字化摄影中微钙化的临床分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 223-226.
[11] 欧阳学哲, 刘慧. 雄激素受体在三阴性乳腺癌中的表达及预后意义[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 227-230.
[12] 汪玲, 潘华锋, 李琰. 不同分子分型乳腺癌临床病理特征及预后分期分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(3): 231-234.
[13] 果宏峰, 赵文锋, 李宁忱. 前列腺穿刺感染性并发症的防控[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 100-101.
[14] 佟仲生. 美国临床肿瘤学会HER2阳性进展期乳腺癌系统治疗临床实践指南(2018)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 17-20.
[15] 陈香蓉, 权毅. 多灶性多中心性乳腺癌的临床病理特征分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 55-58.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
No Suggested Reading articles found!