临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (11): 1194-1197.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20241760
摘要: 目的 探讨D-二聚体(D-D)/血小板计数(PLT)比值(DPR)对结肠癌根治术后下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法 2021年1月~2023年12月接受结肠癌根治术的病人366例,根据结肠癌术后有无发生下肢DVT分为DVT组(63例)与无DVT组(303例)。收集病人临床资料并计算入院时DPR。采用受试者工作特性(ROC)曲线评价DPR对结肠癌根治术后下肢DVT的预测价值。采用多因素Logistic回归分析结肠癌根治术后下肢DVT的影响因素。结果 DVT组病人D-D、DPR高于无DVT组,PLT低于无DVT组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示,D-D、PLT及DPR预测结肠癌根治术后下肢DVT的AUC(95%CI)分别为0.811(0.762~0.853)、0.723(0.675~0.770),0.919(0.872~0.969)。DVT组术前辅助化疗、手术时间>3小时、术后持续卧床时间>2天以及输血史例数高于无DVT组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间>3小时(OR=2.347,95%CI:1.424~3.868),输血史(OR=1.937,95%CI:1.217~3.082),DPR≥0.60(OR=4.707,95%CI:2.099~10.554)是结肠癌根治术后下肢DVT的危险因素(P<0.05)。结论DPR在结肠癌根治术后下肢DVT的风险预测中具有显著的预测价值,是一种有效的术前评估指标。
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