临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (10): 1086-1090.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20241630
妥进虎 沈亦敏 张乐 刘海鹏 陈晓
TUO Jinhu*,SHEN Yimin,ZHANG Le,LIU Haipeng,CHEN Xiao
摘要: 目的 探讨炎症负荷指数(IBI)在胃癌诊断和预后预测中的价值。方法 回顾性分析2016年1月~2018年12月行胃癌手术病人的临床资料,依据IBI最佳截断值将病人分为高IBI组和低IBI组。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定IBI的最佳截断值,采用Kaplan-Meier法构建生存曲线,组间差异比较采用Log-rank检验。采用Cox回归分析影响胃癌病人的预后因素。结果 IBI诊断最佳截断值为8.796,预后的最佳截断值为28.75。IBI与胃癌病人的手术入路、分化程度、组织角蛋白(CK)7、CK20、潜伏膜蛋白(LMP)-1、Ki-67有关(P<0.05)。单因素Cox回归分析结果显示,术中出血量、术前癌胚抗原(CEA)、术前糖类抗原(CA)125、术前CA19-9、IBI、肿瘤直径、切缘、脉管侵犯、神经侵犯、pT分期和pN分期是胃癌病人预后的影响因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,术中出血量、术前CEA、术前CA19-9、IBI、肿瘤直径、pT分期和pN期是胃癌病人预后不良的独立危险因素(P<0.05)。高IBI组和低IBI组病人的平均总生存时间分别为32.9个月和74.8个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 IBI是胃癌病人预后不良的独立危险因素,在其诊断和预后预测中具有较高的价值。
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