微创手术在脑出血治疗中的安全性及对病人血清Cys-C、AQP4的影响

doi:10.3969/j.issn.1005-6483.2019.08.013

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨微创手术在脑出血治疗中的安全性及对病人血清胱抑素C（Cys-C）、水通道蛋白4（AQP4）的影响。方法高血压脑出血病人90例，使用随机数表法将病人分成两组，每组45例。观察组接受微创手术治疗，对照组采用传统开颅手术治疗，比较两组病人手术相关指标、临床疗效以及治疗前后血清Cys-C 、AQP4水平。结果观察组与对照组创口长度分别为（3.11±1.03）cm和（15.48±3.72）cm，手术时间分别为（47.34±10.39）分钟和（63.96±19.57）分钟，术中出血量分别为（15.48±2.52）ml和（76.93±9.81）ml，住院时间分别为（13.28±6.64）天和（23.76±4.82）天，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗依从率、有效率分别为95.56%，93.33%，对照组分别为为77.78%与 75.56%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组并发症发生率、死亡率分别为13.33%、2.22%，对照组分别为28.89%、8.89%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后血清AQP4、Cys-C水平分别为（0.04±0.01）mg/L、（0.90±0.03）mg/L，对照组分别为（0.22±0.01）mg/L、（1.35±0.16）mg/L，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创手术创口小、出血量低，恢复快，可降低脑出血病人血清Cys-C、AQP4水平。

关键词: 微创手术, 脑出血, 安全性, 血清胱抑素C, 水通道蛋白4

Abstract: Objective To investigate the safety of minimally invasive surgery in the treatment of intracerebral hemorrhage and the effect on serum cystatin C（Cys-C） and aquaporin 4（AQP4）.Methods 90 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage were selected and randomly divided into two groups，each with 45 cases.The observation group received minimally invasive surgery，while the control group received traditional craniotomy.Then surgical related indexes，clinical efficacy and serum Cys-C and AQP4 levels were compared between the two groups.Results The wound length，operation time，intraoperative bleeding volume and hospitalization time of the observation group were better than those of the control group[（3.11±1.03）cm vs（15.48±3.72）cm；（47.34±10.39）min vs（63.96±19.57）min；（15.48±2.52）ml vs（76.93±9.81）ml；（13.28±6.64）d vs（23.76±4.82）d；P<0.05]； The treatment compliance rate and effective rate of the observation group were significantly higher than those of the control group（95.56% vs 77.78%； 93.33% vs 75.56%；P<0.05）.The incidence rate of complication and mortality in the observation group were significantly lower than those in the control group（13.33% vs 28.89%； 2.22% vs 8.89%；P<0.05）.The serum levels of AQP4 and Cys-C in the observation group were significantly lower than those in the control group[（0.04±0.01） mg/L vs（0.22±0.01） mg/L；（0.90±0.03） mg/L vs（1.35±0.16） mg/L；P<0.05].Conclusion The application of minimally invasive surgery has the advantages of small wounds，low blood loss and quick recovery，can further reduce serum AQP4 levels in patients with cerebral hemorrhage.

Key words: minimally invasive surgery, cerebral hemorrhage, safety, Cys-C, AQP4

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