临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (6): 645-648.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250090
郭延洪,唐璟,卢世霞,包煜忠,赵雪梅,阿良德,刘震
GUO Yanhong,TANG Jing,LU Shixia,BAO Yuzhong,ZHAO Xueme,A Liangde,LIU Zhen
摘要: 目的 探讨超声引导下胸神经阻滞(PECS)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)对乳腺癌根治术后的麻醉效果。方法 2021年4月~2024年4月本院收治的乳腺癌病人102例,均接受乳腺癌根治术治疗。按随机数字表法分为A组和B组,每组各51例。A组采用PECS,B组采用TPVB。比较两组围术期指标、术后疼痛情况、应激反应指标、炎症反应指标、认知功能及不良反应。结果 两组术中输液量、失血量、手术时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后A组肿瘤坏死因子(TNF)-α、肾上腺素(E)、白细胞介素(IL)-6、去甲肾上腺素(NE)水平显著低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组简易精神状态检查量表(MMSE)评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血压、呕吐等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行乳腺癌根治术病人采用PECS,术后疼痛反应较轻,应激损伤较小,镇痛效果理想。
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