临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (1): 11-15.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20251094

• 专家笔谈 • 上一篇    下一篇

肝细胞癌钇-90微球选择性内放射治疗国际指南解读

徐子令,荚卫东   

  1. 230000 安徽合肥,中国科学技术大学附属第一医院,安徽省立医院普外科
  • 收稿日期:2025-11-19 出版日期:2026-01-20 发布日期:2026-01-20
  • 通讯作者: 荚卫东,Email:jwd1968@ustc.edu.cn
  • 基金资助:
    安徽省重点研究与开发计划项目(202104j07020048)

Interpretation of international guidelines for selective internal radiation therapy with Yttrium-90 microspheres in hepatocellular carcinoma

XU Ziling,JIA Weidong   

  1. Department of General Surgery, the First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China,Anhui Provincial Hospital, Hefei 230000,China
  • Received:2025-11-19 Online:2026-03-05 Published:2026-01-20

摘要: 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球常见的恶性肿瘤,其治疗策略多样,其中钇-90微球选择性内放射治疗(Yttrium-90 microsphere selective internal radiation therapy,90Y-SIRT)作为一种重要的局部治疗方式,在HCC的综合管理中扮演着日益重要的角色。近年来,随着临床应用的深入,90Y-SIRT在HCC治疗中积累了丰富的循证医学证据。在此背景下,美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)、欧洲肝脏学会(European Association for the Study of the Liver,EASL)、欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)、英国胃肠病学会(British Society of Gastroenterology,BSG)相继更新了HCC诊疗指南,并将90Y-SIRT纳入治疗推荐体系。本文将以这些国际指南的推荐意见为核心,结合最新临床研究与临床实践经验,系统阐述90Y-SIRT在HCC治疗中的应用价值。

关键词: 肝细胞癌, 钇-90, 选择性内放射治疗, 国际指南, 解读

Abstract: Hepatocellular carcinoma (HCC) is a common malignant tumor worldwide,with diverse treatment strategies.Among them,Yttrium-90 microsphere selective internal radiation therapy (90Y-SIRT) serves as an important locoregional treatment modality and plays an increasingly significant role in the comprehensive management of HCC.In recent years,substantial clinical evidence has accumulated regarding the use of 90Y-SIRT in HCC treatment.Against this backdrop,several international authoritative organizations—including the National Comprehensive Cancer Network (NCCN),European Association for the Study of the Liver (EASL),European Society for Medical Oncology (ESMO),and British Society of Gastroenterology (BSG)—have updated their HCC clinical practice guidelines and incorporated 90Y-SIRT into their treatment recommendations.This article will focus on the recommendations from these international guidelines and,by integrating the latest clinical research and practical experience,systematically elucidate the application value of 90Y-SIRT in HCC management.

Key words: hepatocellular carcinoma, Yttrium-90, selective internal radiation therapy, guidelines, interpretation

[1] 陈亦煊, 覃吉超. 美国国家综合癌症网络临床实践指南:胃癌(2025.V3)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 1-5.
[2] 孟凡征, 张峰, 郑国豪, 刘连新. 不同转化治疗方案在原发性肝癌转化治疗中的作用和地位[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 6-10.
[3] 刘卓, 杨为民. 2025美国泌尿外科学会《男性慢性盆腔疼痛的诊断与管理》指南解读[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 30-33.
[4] 白雪, 王云, 郭瑞娟. 接受抗栓或溶栓治疗病人的区域麻醉:美国区域麻醉和疼痛医学会循证指南(第五版)要点解读[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 34-37.
[5] 张焱然, 刘嘉颖, 孟雨, 杨千慧, 李腾飞, 葛亮, 詹江华. 胆道闭锁诊断与治疗指南(2025年)解读[J]. 临床外科杂志, 2026, 34(1): 16-21.
[6] 李建男 霍志魁 刘铜军. 2024年美国结直肠外科学会指南:慢性便秘的临床评估和管理解读[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(8): 785-788.
[7] 潘均昊, 王春晖. 基于SEER数据库构建远处转移性肝细胞癌的预后预测模型[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(4): 410-415.
[8] 国际肝胆胰协会中国分会 中华医学会外科学分会肝脏外科学组. 肝细胞癌合并乙肝肝硬化病人肝切除安全性评估专家共识[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(3): 225-236.
[9] 王豪 梁宾勇 梅斌. 以免疫检查点抑制剂为基础的肝细胞癌新辅助治疗进展[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(3): 332-335.
[10] 郭昌德 夏锋. 系统联合局部治疗在不可切除肝细胞癌中的临床实践与展望[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(10): 1039-1042.
[11] 杨鑫 许达 钦伦秀. 肝癌肝切除的现状和挑战[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(10): 1048-1052.
[12] 唐浩文 曹银彪 卢实春. 肝细胞癌合并门静脉癌栓处理的新策略[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(10): 1053-1057.
[13] 占学志 余金 朱媛 廖晓锋 李晓刚. 术前经肝动脉化疗栓塞术对Ⅰb~Ⅱa期肝癌早期复发的影响[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(10): 1073-1076.
[14] 张所军, 舒凯. 美国国立综合癌症网络临床实践指南:成人胶质瘤(2024.V2)解读[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(1): 1-3.
[15] 王星博, 魏翔, 冯鑫. 2023美国胸外科医师学会心房颤动外科治疗指南解读[J]. 临床外科杂志, 2025, 33(1): 4-7.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
[1] 黄洪锋. 关注公民逝世后器官捐献肾移植受体围手术期感染的预防与处理[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 732 .
[2] 邱江. 心脏死亡捐献供肾移植免疫抑制方案的选择[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 735 .
[3] 杨华;李新长;龙成美;等. 公民逝世后器官捐献供肾移植临床分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 747 .
[4] 石宇;刘学刚 . 冠状动脉旁路移植术后短期内应用强化他汀对患者出血风险的研究[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 750 .
[5] 曹志新. 基于膜解剖的胃癌D2手术[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(11): 812 .
[6] 王维君;那光玮;何科基;等. 根治性淋巴结清扫联合脾切除在残胃癌手术中的临床意义探究[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(11): 835 .
[7] 周力;王晓辉;李小军;等. 腹腔镜下治疗直肠癌同时伴右半结肠癌手术体会[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(11): 848 .
[8] 朱旭阳;朱学锋. 乳腺癌改良根治术后负压引流管的改良应用[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(11): 867 .
[9] 柯文波;李童;郑启昌. ω-3多不饱和脂肪酸对肝癌患者术后免疫代谢的影响[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(12): 905 .
[10] 钱进;李倩. 胃癌术后患者应用肠内、肠外营养的临床疗效观察[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(12): 903 .