临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (7): 753-.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20240497
张少武 胡飞 张牙
ZHANG Shaowu,HU Fei,ZHANG Ya.
摘要: 目的 对比腹腔镜下经腹腔腹膜前补片疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术(TFHR)治疗腹股沟疝的疗效及安全性。 方法 2021年1月~2023年6月收治的腹股沟疝病人85例,根据术式的不同分成两组:TAPP组42例,实施TAPP;TFHR组43例,实施开放式TFHR。比较两组手术指标、术后疼痛度情况、男性血清睾酮水平、术后并发症发生率及复发率。结果 TAPP组术中失血量、术后排气时间、住院时间少于TFHR组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间术后数字疼痛强度量表(NRS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05),各组内术后NRS评分均随时间推移逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05),组间和时间有交互作用,差异有统计学意义(P<0.05),其中TAPP组术后12小时、24小时、48小时均低于TFHR组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组血清睾酮水平和术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间比较亦无差异(P>0.05);TAPP组术后并发症发生率(4.76%)低于TFHR组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月内均未见复发情况。结论 应用TAPP和开放式TFHR治疗的腹股沟疝的效果均较好,对睾丸功能均无影响。与开放式TFHR比较,TAPP术中失血量更少,术后疼痛度轻,并发症发生率更低,恢复时间更短。
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