临床外科杂志 ›› 2022, Vol. 30 ›› Issue (12): 1172-1175.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2022.12.021

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缺氧诱导因子1α联合c-myc预测三阴性乳腺癌病人术后生存

  

  1. 430071 武汉大学中南医院心血管外科(杨建国,王乐); 四川省遂宁市中心医院甲乳外科(杨红利)
  • 收稿日期:2022-05-08 接受日期:2022-05-08 出版日期:2022-12-20 发布日期:2023-01-20
  • 通讯作者: 王乐,Email:wangleznh@126.com

Prediction of postoperative survival of triple-negative breast cancer combined with expression of HIF-1α and c-myc

  1. Department of Cardiovascular Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University,Wuhan 430071,China
  • Received:2022-05-08 Accepted:2022-05-08 Online:2022-12-20 Published:2023-01-20

摘要: 目的 探究缺氧诱导因子1α和c-myc蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及其临床预后意义,基于列线图建立三阴性乳腺癌术后生存的预测模型。方法 选用包含161例三阴性乳腺癌病人临床及随访数据的组织芯片,采用免疫组化法检测乳腺癌组织中HIF-1α和c-myc蛋白的表达,单因素及Cox回归分析二者表达与临床病理参数及预后的相关性,基于Cox多因素分析结果分别绘制ROC曲线和列线图,从而建立三阴性乳腺癌术后生存的预测模型。结果 乳腺癌组织中HIF-1α和c-myc蛋白的阳性表达率分别为45.3%(73/161)和59.0%(95/161)。Cox单因素及多因素分析显示:HIF-1α和c-myc蛋白表达、组织学分级、淋巴结状态、肿瘤TNM分期为三阴性乳腺癌病人术后生存的独立危险因素。预测模型的ROC曲线下面积为0.820(0.796~0.854),列线图可根据每位病人情况预测其3年预后。结论 HIF-1α和c-myc高表达以及组织学III级、淋巴结阳性、肿瘤Ⅲ期提示三阴性乳腺癌病人预后不良,可以用来预测其术后生存。

关键词: 三阴性乳腺癌, HIF-1α, c-myc, 列线图, 预后

Abstract: Objective To determine the expression of HIF-1α and c-myc in triple-negative breast cancer and establish a predictive model for postoperative survival.Methods Tissue microarray including clinical and follow-up data of 161 triple negative breast cancer patients was selected in this study.Immunohistochemistry was performed to detected the expression of HIF-1α and c-myc protein in breast cancer tissues.We used cox regression analysis to explore the correlation between HIF-1α/c-myc expression and clinical pathological parameters as well as prognosis.ROC curve was generated for cox multivariate analysis.A nomogram was generated based on the cox multivariate analysis.Results The positive expression rates of HIF-1α and c-myc protein in breast cancer tissues were 45.3%(73/161) and 59.0%(95/161),respectively.Cox univariate and multivariate analysis showed that HIF-1α and c-myc protein expression,histological grade,lymph node status,and tumor TNM stage were the independent risk factors for postoperative survival in triple-negative breast cancer patients.The AUC of prediction model was 0.820(0.796-0.854).The nomogram could predict the probability of 3 years disease free survival according to each patient's condition.Conclusion High expression of HIF-1α and c-myc,as well as histological grade Ⅲ,positive lymph node,stage Ⅲ tumors suggest that patients with triple-negative breast cancer have a poor prognosis.The prediction model can be used to predict postoperative survival.

Key words: triple-negative breast cancer, HIF-1α, c-myc, nomogram, prognosis

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