临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (8): 748-750.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.08.015

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绕肝悬吊前入路右半肝切除术在肝癌手术中的应用研究

  

  1. 海南省人民医院肝胆外科
  • 出版日期:2021-08-20 发布日期:2021-08-20

Application research of right hemihepatectomy by liverhangingmaneuver anterior approach in liver cancer surgery

  • Online:2021-08-20 Published:2021-08-20

摘要: 目的:观察和分析应用绕肝悬吊前入路右半肝肝切除术的治疗效果。方法:抽取60例自2014年3月~2019年3月接受手术治疗的原发性肝癌病人,分成试验组与对照组,每组30例。对照组应用传统入路肝切除术,试验组应用绕肝悬吊前入路肝切除术,观察和对比两组手术指标、术后并发症及预后情况。结果:与对照组相比,试验组术中出血量更少、手术时间更短、肿瘤破裂及血浆输注量均更少,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1周感染、胸腔积液、胆红素升高等并发症发生率及1年死亡率分别为33.3%、6.67%,对照组分别为73.3%、20.0%,两组术后1周并发症发生率及1年死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。〖结论:原发性肝癌病人应用绕肝悬吊前入路肝切除术能够减少术后相关并发症、降低病人死亡率。

关键词: 前入路肝切除术, 肝癌, 术后并发症

Abstract: Objective:To observe and analyze the therapeutic effect of right hemihepatectomy by liverhangingmaneuver anterior approach.Methods:60 patients with primary liver cancer were randomly divided into experimental group(n=30) and control group(n=30) from March 2014 to March 2019.The control group was treated with traditional hepatectomy,and the experimental group was treated with liverhangingmaneuver anterior approach hepatectomy.The surgical indexes,postoperative complications and prognosis of the two groups were observed and compared.Results:Compared with the control group,the experimental group had less intraoperative blood loss,shorter operation time,less tumor rupture and less plasma infusion,and the differences of operation related indexes between the two groups were statistically significant(P<0.05).The incidence of postoperative complications of infection,pleural effusion,bilirubin elevation and 1year mortality in the experimental group were 33.3% and 6.67% respectively,while those in the control group were 73.3% and 20.0%,respectively.There were significant differences in the incidence of postoperative complications and 1year mortality between the two groups(P<0.05).Conclusion:The application of liverhangingmaneuver anterior approach hepatectomy in patients with primary liver cancer can reduce postoperative complications and mortality.

Key words: anterior approach hepatectomy, liver cancer, postoperative complications

[1] 李江, 陈耀兵, 陈丽君等. 自体肿瘤浸润淋巴细胞联合抗程序性死亡受体1单抗治疗晚期肝癌的临床研究[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(8): 743-747.
[2] 潘乐玉, 郭德良, 张玉仙等. 肝动脉结扎联合门静脉部分阻断对肝再生及肝细胞癌生长的影响[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(4): 367-371.
[3] 国际肝胆胰协会中国分会 全国肝病和肝癌大数据联盟. 原发性肝癌临床标准化术语[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(8): 722-724.
[4] 鲍伟. 功能性残余肝脏体积与脾脏体积比对病人术后肝功能不全以及肝功能恢复的预测价值[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(8): 750-752.
[5] 孙纪三, 谢炎, 罗宇涵, 蒋文涛. 肝移植肠道微生态研究进展[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(11): 1085-1088.
[6] 黄志勇, 陈孝平. 肝硬化与肝癌肝切除的科学决策[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 631-633.
[7] 张海峰, 宋栋达, 刘荣. 达芬奇机器人右半肝切除技巧与经验[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 634-637.
[8] 肖永胜, 周俭. 肝移植术后肝癌复发转移与PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 642-645.
[9] 严峻, 柏淳, 李锋, 傅文喜, 余小红. 经皮肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗肝癌的疗效及安全性观察[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 668-670.
[10] 张嘉凯, 李捷, 张水军. 肝癌肝移植研究进展[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 715-717.
[11] 卢远响, 陶连元, 马家豪, 肖二卫, 李德宇. 吲哚菁绿荧光融合影像技术在腹腔镜肝癌切除中的应用及展望[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 718-720.
[12] 吴分浪, 关则俭, 陈盛勇等. 脑室腹腔分流术后颅内感染20例诊治体会[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(7): 615-617.
[13] 冯璐, 夏青红. 腹腔镜下冷循环射频消融联合脾切除术贲门周围血管离断治疗肝癌合并门静脉高压症的研究[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(10): 895-897.
[14] 程逸风 曲莲莲 朱委等. 检测高尔基体蛋白73应用于原发性肝癌患者危险性的临床意义 [J]. 临床外科杂志, 2013, 21(3): 172-174.
[15] 袁林 徐又先 沈世强等. 联合检测甲胎蛋白和可溶性E-钙黏蛋白在原发性肝癌中的临床意义 [J]. 临床外科杂志, 2013, 21(3): 175-178.
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[1] 魏征, 胡仁旺. 肝脏多发血管瘤术前诊断为肝胆管囊腺癌一例[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 124 -125 .
[2] 黄丽丹, 周子筌, 刘莉, 付涛, 于红刚, 朱旭. 血清酶学指标对结直肠癌病人预后的预测价值[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(12): 1044 -1047 .
[3] 张涛, 孙备. 2019年NCCN胰腺癌临床实践指南(V2 版)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(1): 8 -11 .
[4] 化朋标, 高重庆, 王刚成. 经尾骨前横弧形切口在Miles术后骶前顽固窦道性感染清创术中的应用[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(2): 148 -150 .
[5] 张颖, 张燕, 王晶晶. 择期手术前禁食禁饮时间的Meta分析[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(2): 151 -154 .
[6] 方琦 陶京 常剑 朱孔凡 荣愈平 梅佩. 可溶性程序性死亡受体-1与重症急性胰腺炎并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的相关性分析[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(3): 254 -257 .
[7] 郑旻 黄伟杰 滕跃 吕强 杜晓禾 倪纲 孙琳. 关节镜下韧带增强固定与改良Brostrom术治疗慢性踝关节外侧不稳定的效果比较[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(4): 319 -323 .
[8] 雷婷 李茜 蒋丽丽 孙金山 张建红 刘萍 聂占国. 内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的疗效及对病人血清胆红素水平的影响[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(4): 358 -360 .
[9] 余伟民 张云龙 黄晨 阮远 饶婷 李成龙 程帆. F20与F16微通道经皮肾镜碎石取石术出血风险比较[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(4): 383 -385 .
[10] 郭凡 孙大强. 肺癌合并冠心病行同期外科手术治疗的现状和展望[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(7): 618 -621 .