临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (7): 666-668.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.07.021

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导管接触性溶栓治疗在肝移植术后早期肝动脉血栓形成中的应用

  

  1. 264000 山东烟台,中国人民解放军联勤保障部队第九七○医院普通外科
  • 出版日期:2021-07-20 发布日期:2021-07-20
  • 通讯作者: 通信作者:姜璐,Email:94336634@qq.com

Application of catheter-directed thrombolysis in early hepatic artery thrombosis after liver transplantation

  1. Department of General Surgery,No.970 Hospital of the PLA Joint Logistic Support Force,Shandong,Yantai 264000,China
  • Online:2021-07-20 Published:2021-07-20

摘要: 目的  探讨肝移植术后早期肝动脉血栓形成(EHAT)的导管接触性溶栓(CDT)治疗的有效性和安全性。
方法  2009年1月~2019年11月接受CDT治疗的肝移植术后EHAT病人23例。
结果  本组均接受CDT治疗,放置CDT导管手术操作平均时间(78±24)分钟,溶栓治疗平均时间(87.4±22.8)小时,尿激酶平均用量(344.5±62.3)万U,经CDT治疗,19例肝动脉内血栓完全溶解,CDT治疗有效率为82.6%(19/23)。溶栓过程中,腹腔轻微出血(<100ml)2例,无其他相关并发症发生。平均随访时间(60.4±3.7)个月,19例肝动脉血栓完全溶解病人术后1年、2年、5年肝动脉通畅率分别为94.7%(18/19)、89.5%(17/19)、79%(15/19)。
结论  CDT是一种安全、有效、微创的治疗方式,在肝移植术后EHAT病人的治疗及预后过程中发挥了重要作用。

关键词: 导管接触性溶栓, 肝移植术后, 早期肝动脉血栓形成

Abstract: Objective To explore the efficacy and safety of catheter-directed thrombolysis(CDT) for early hepatic artery thrombosis(EHAT) after liver transplantation.
Methods A retrospective analysis of the clinical data of 23 patients with EHAT after liver transplantation in our department from January 2009 to November 2019.
Results All patients received CDT treatment.The average operation time of CDT catheter operation was(78±24) min.The average time of thrombolytic therapy was(87.4±22.8) h.The average dosage of urokinase was(344.5±62.3) million U.After CDT treatment,19 cases of hepatic artery thrombosis were completely dissolved,and the effective rate of CDT treatment was 82.6%(19/23).During CDT treatment,2 cases of abdominal hemorrhage(<100ml) occurred in 2 cases,and no other related complications occurred.The average follow-up time(60.4±3.7) months.The hepatic arterial patency rates of 19 patients with hepatic artery thrombosis completely dissolved at 1 year,2 years and 5 years were 94.7%(18/19),89.5%(17/19),79%(15/19).
Conclusion CDT is a safe,effective,and minimally invasive treatment.It plays an increasingly important role in the treatment and prognosis of patients with EHAT after liver transplantation.

Key words: catheter-directed thrombolysis, after liver transplantation, early hepatic artery thrombosis

[1] 林佩达 黄家麒 卢化祥 黄晟 刘光 杨广林 王福音 何冰冰 刘晓兵. 经皮机械性血栓清除术治疗创伤病人下肢深静脉血栓形成的安全性和早期疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 810-813.
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[1] 唐锟;隋璐璐;徐刚等. 不同姑息减黄方式对晚期恶性梗阻性黄疸病人免疫功能的影响[J]. 临床外科杂志, 2017, 25(12): 919 .
[2] 胡波勇;龚仁杰;韩明;等. 良性前列腺增生患者残余尿量对发生泌尿系感染的预测分析[J]. 临床外科杂志, 2017, 25(4): 287 .
[3] 陆利冲;葛敏;王东进. 妊娠期体外循环下心脏手术6例临床分析[J]. 临床外科杂志, 2017, 25(5): 356 .
[4] 彭昊;陈森. 成人股骨头坏死的保髋治疗现状与进展[J]. 临床外科杂志, 2017, 25(8): 573 .
[5] 梁寒. 日本第15版“胃癌处理规约”及第5版“胃癌治疗指南”外科部分更新解读[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(1): 22 .
[6] 王振军 付李缘. 大肠癌筛查共识与争议[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 721 -723 .
[7] 胡志伟;陈美萍;汪忠镐等. 短松Nissen胃底折叠术和Toupet胃底折叠术治疗胃食管反流病合并重度食管炎的对比研究[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(5): 349 .
[8] 王心强, 郭艳华, 宫念樵等. 中国公民逝世后器官捐献肾移植早期移植肾丢失的原因分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(12): 903 -906 .
[9] 董汉华, 武齐齐, 陈孝平. 急性胆道感染东京指南(2018版)更新解读[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 5 -9 .
[10] 赵以林, 罗爱林. 2018版美国麻醉医师协会适度镇静和镇痛指南解读[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 24 -28 .