临床外科杂志 ›› 2019, Vol. 27 ›› Issue (10): 876-878.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.10.016

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可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜治疗复杂性肾结石

  

  1. 天门市第一人民医院泌尿外科(卢童、周治军、徐康、龚娟、章尹岗、万涛、龚化、戴强、杨刚、熊标);武汉科技大学职业危害识别与控制湖北省重点实验室(卢童、徐康)
  • 出版日期:2019-10-20 发布日期:2019-10-20
  • 通讯作者: 徐康,Email:463703338@qq.com
  • 基金资助:
    湖北省卫生计生科研基金资助项目(WJ2017Q043、WJ2019H208)

All-seeing needle percutaneous nephroscopy combined with flexible ureteroscopy for complex nephrolithiasis

  1. Department of  Urology,the First People’s Hospital of Tianmen City,China
  • Online:2019-10-20 Published:2019-10-20

摘要: 目的 将可视化穿刺经皮肾镜与软性输尿管镜联合应用治疗复杂性肾结石,并观察其疗效。方法 选取87例复杂肾结石病人,其中观察组(44例)采用可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜手术方式;同时设置对照组(43例),采用普通经皮肾镜手术方式治疗肾结石;统计两组病人术中出血量、手术并发症发生率、结石残留率等指标。结果 观察组病人术中出血量(134.4±21.1)ml,手术并发症发生率(2.27%)均明显小于对照组的(153.6±29.2)ml和13.95%,而结石清除率(95.45%)则明显高于对照组(79.06%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 可视化穿刺经皮肾镜联合软性输尿管镜治疗复杂肾结石具有创伤小、清石率高等优点,是治疗复杂性肾结石的有效手段。

关键词: 可视化穿刺经皮肾镜, 软性输尿管镜, 复杂性肾结石, 碎石术

Abstract: Objective To treat the complex nephrolithiasis with the combination of all-seeing needle percutaneous nephroscopy and flexible ureteroscopy and observe the efficacy.Methods 87 patients with complex nephrolithiasis were selected.All-seeing needle percutaneous nephroscopy combined with flexible ureteroscopy was adopted for patients in the observation group(n=44),while the ordinary percutaneous nephroscopy was adopted for patients in the control group(n=43).Statistics were conducted for indicators of two groups,including intraoperative blood loss,incidence of operative complications and residual rate of calculi,etc.Results Patients of the observation group had significantly lower intraoperative blood loss(134.4±21.1)ml,incidence of operative complications(2.27%) and higher clearance rate of calculi(95.45%) than those of the control group[(153.6±29.2) ml,13.95% and 79.06%)].Conclusion Having the advantages of less trauma and high stone clearance rate,etc.,all-seeing needle percutaneous nephroscopy combined with flexible ureteroscopy is an effective means to treat complex nephrolithiasis.

Key words: all-seeing needle percutaneous nephroscopy, flexible ureteroscopy, complex nephrolithiasis, lithotomy

[1] 但超, 王黎, 姚启盛等. 可视化穿刺经皮肾镜在儿童肾结石中的临床应用[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(9): 794-797.
[2] 施飞, 施柳辉, 石博文, 唐海啸, 黄云腾. 羧甲基壳聚糖冲洗液预防输尿管软镜碎石术后感染性并发症发生的临床研究[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(8): 689-692.
[3] 袁杰, 李恭会. 泌尿系结石相关感染的临床及基础研究[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 95-96.
[4] 彭华荣, 孙魁, 冯子驹. 经腹侧与经背侧超声定位在输尿管上段结石体外冲击波碎石术治疗中的效果比较[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 126-128.
[5] 戴强, 卢童, 周治军, 徐康. 体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术治疗直径2~3cm肾结石的临床效果分析[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(2): 176-177.
[6] 张园, 潘敏, 汪翔, 李聪, 杨帆. CT值联合熵值对输尿管上段结石行体外冲击波治疗的预测价值[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(11): 965-967.
[7] 马先仕 陈洪刚 吴念寿 柯松 肖绪鹏. 三维可视化技术指导下腹腔镜联合胆道硬镜治疗肝胆管结石的疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(9): 699-701.
[8] 魏军 饶婷 蒋焜 余伟民 宁金卓 程帆. 标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术联合微通道技术治疗复杂性肾结石的临床疗效观察[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 770-772.
[9] 操作亮 章传华 袁敬东等 . 经皮肾穿刺造瘘后输尿管镜钬激光碎石肾盂内压力变化及临床意义 [J]. 临床外科杂志, 2013, 21(2): 106-107.
[10] 余子强;吴卫真. 经皮肾镜碎石与肾切开取石治疗复杂性肾结石的疗效比较[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(8): 576-577.
[11] 魏世平;潘铁军;沈国球等. 腰肋悬空位和俯卧位经皮肾镜碎石术在患者主观感觉的临床随机调查分析[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(8): 581-582.
[12] 操作亮;刘双林;袁敬东等. 持续肾盂内压监测在微创经皮肾镜碎石术中的应用及其临床意义[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(8): 583-584.
[13] 朱亮;刘锋;周帆. 盐酸坦索罗辛在微创经皮肾镜碎石术围手术期的应用[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(8): 570-570.
[14] 侯俊清 李铁强 魏金星 张雪培 任选义. 不同手术时机经皮肾镜多通道治疗复杂性肾结石的对比研究[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(4): 276-276.
[15] 文瀚东 潘铁军 王涛 李功成 . 输尿管镜单通道拦截网气压弹道碎石治疗输尿管上段结石45例分析[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(3): 200-200.
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[1] 刘翔;唐朝朋;周文泉 . 腹腔镜下肾部分切除术减少热缺血时间的研究进展[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(12): 966 .
[2] 李红;王娜娜;陈庆勇等 . 支气管脂肪瘤一例 [J]. 临床外科杂志, 2016, 24(6): 424 .
[3] 魏东;曹永丽;杨阳等. FAT4表达水平与胃癌临床病理因素和远期生存率相关性分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(5): 342 .
[4] 许万紫 曹海龙 王东进. 经左胸后外侧切口进行非体外循环下二次冠状动脉旁路移植术的临床运用[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 842 -844 .
[5] 周东, 李恒平, 黄卫东, 丁正华. 腹腔镜辅助下急诊手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝经验总结[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 70 -71 .
[6] 麦合木提江穆海麦提, 唐军伟, 张玉新. 应用3D打印精准手术治疗脊柱侧弯一例报告[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(1): 90 .
[7] 刘淼, 吴倩, 高建, 王双, 姜亚芳. 快速康复外科理念在食管癌病人围术期应用的效果分析 [J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5): 419 -422 .
[8] 查小应, 吴炜, 高铭等. 纳米碳对甲状旁腺切除加自体移植术中甲状旁腺识别作用探讨[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(9): 765 -768 .
[9] 雷霆, 舒凯. 微血管减压术治疗神经血管压迫综合征需要重视的几个关键问题[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(10): 829 -831 .
[10] 于炎冰. 高度重视颅神经疾患显微血管减压术术前评估的重要性[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(10): 831 -834 .