临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (3): 311-315.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20241553
陈卜钰 蔡笃雄 汤净 谭琰
CHEN Buyu,CAI Duxiong,TANG Jing,TAN Yan
摘要: 目的 探讨血清微小RNA(miR)-217-5p和miR-325-3p表达与急性胰腺炎(AP)的关系。方法 选取2021年2月~2024年2月治疗的127例AP病人为AP组,依据病情程度将AP组进一步分为轻症急性胰腺炎(MAP)组44例,中重症急性胰腺炎(MSAP)组42例,重症急性胰腺炎(SAP)组41例;同期健康体检志愿者127例为对照组。采用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-217-5p和miR-325-3p的相对表达水平;采用多因素Logistic回归分析SAP的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线研究血清miR-217-5p和miR-325-3p对SAP的诊断价值。结果 AP组血清miR-217-5p相对表达水平为1.52±0.16,较对照组的(1.02±0.13)显著升高,miR-325-3p相对表达水平为0.71±0.08,较对照组的(1.01±0.12)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);MAP组、MSAP组、SAP组miR-217-5p相对表达水平分别为1.34±0.15、1.55±0.17、1.67±0.21,C反应蛋白(CRP)水平分别为(27.07±6.31)mg/L、(35.37±7.58)mg/L和(51.04±8.14)mg/L,降钙素原(PCT)含量分别为(0.16±0.03)ng/ml、(0.19±0.04)ng/ml和(0.26±0.04)ng/ml,均依次显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),miR-325-3p相对表达水平分别为0.83±0.13、0.69±0.11、0.61±0.11,依次显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);miR-217-5p是影响SAP的独立危险因素(P<0.05);miR-325-3p是影响SAP的独立保护因素(P<0.05);血清miR-217-5p和miR-325-3p单独诊断SAP的AUC分别为0.831、0.861,二者联合诊断的AUC为0.941,优于二者单独诊断(ZmiR-217-5p-二者联合=3.003、ZmiR-325-3p-二者联合=2.725,P均<0.05)。结论 血清miR-217-5p在SAP病人血清中表达上调,miR-325-3p表达下调,且与AP发生、发展有关,二者异常表达均是SAP的影响因素,二者联合对SAP的诊断价值更高。
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