临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (3): 267-271.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20241581
王若雪 刘昕 李晓青 徐艺泽 郑冬 马策 安云恒
WANG Ruoxue,LIU Xin,LI Xiaoqing,XU Yize,ZHENG Dong,MA Ce,AN Yunheng
摘要: 目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)联合超声弹性成像(UE)对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值。方法 2023年1月~2024年5月收治的90例PTC病人为PTC组,本院同期95例甲状腺良性肿瘤病人为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清galectin-3、SDF-1的表达水平。病人均行UE检查;采用四格表法分析血清galectin-3、SDF-1及UE对PTC的诊断价值;采用一致性Kappa检验比较血清galectin-3、SDF-1及UE单独及联合诊断PTC与病理结果的一致性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清galectin-3、SDF-1、UE单独及联合对PTC的诊断价值。结果 对照组和PTC组病人病灶直径、年龄、身体质量指数(BMI)、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组galectin-3和SDF-1分别为(2.03±0.34)ng/ml和(10.66±1.40)pg/ml,PTC组分别为(2.41±0.41)ng/ml和(12.42±2.02)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清galectin-3诊断PTC的ROC曲线下面积(AUC)为0.732,敏感性为83.33%,特异性为62.11%;血清SDF-1诊断PTC的AUC为0.775,敏感性为63.33%,特异性为86.32%;UE诊断结果显示假阳性31例,假阴性18例,与病理诊断结果比较的一致性中等,Kappa值为0.472(P<0.05),诊断AUC为0.737,特异性为67.37%,敏感性为80.00%;血清galectin-3、SDF-1联合UE诊断结果显示假阳性4例,假阴性9例,与病理诊断结果比较的一致性较高,Kappa值为0.859(P<0.05),诊断AUC为0.929,特异性为95.79%,敏感性为90.00%;血清galectin-3、SDF-1及UE三者联合诊断PTC较单一指标诊断的特异性和准确度升高,误诊率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTC病人血清galectin-3、SDF-1水平均升高,血清galectin-3、SDF-1及UE对PTC都有一定的诊断价值,三者联合诊断的价值更高。
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