临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (4): 365-369.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20240571
温洋,余晓军,兰家平,陈丽媛,李磊
WEN Yang，YU Xiaojun，LAN Jiaping，CHEN Liyuan，LI Lei
摘要： 目的 分析基于CT血管造影（CTA）三维重建技术的股前外侧游离皮瓣移植在足踝慢性骨髓炎伴软组织缺损中的应用效果。方法 2020年1月~2023年1月收治的足踝慢性骨髓炎伴软组织缺损病人105例，根据术前对穿支血管检查方法不同分为对照组（52例）和观察组（53例）。对照组采用手持多普勒进行股前外侧游离皮瓣移植修复，观察组采用CTA三维重建技术进行股前外侧游离皮瓣移植修复，比较两组炎症因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6）]、皮瓣修复效果、足踝功能（AOFAS）评分、皮瓣感觉、皮瓣成活率及不良事件发生率。结果 术后14天观察组血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月观察组皮瓣修复效果优于对照组，皮瓣成活率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（100.0％和92.31％）（P<0.05）。术后12个月观察组AOFAS评分和皮瓣感觉评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良事件发生率低于对照组（3.77％和15.38％），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于CTA三维重建技术的股前外侧游离皮瓣移植在修复软组织缺损的同时可治愈慢性骨髓炎，降低不良事件发生风险。
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