临床外科杂志 ›› 2020, Vol. 28 ›› Issue (1): 97-98.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.01.029
摘要： 目的 探讨输尿管结石梗阻合并糖尿病造成肾积脓的临床处理方法。方法 2013年10月～2018年4月糖尿病合并输尿管结石梗阻肾积脓病人18例，输尿管镜下逆行置双J管6例，经皮肾脏穿刺造瘘术12例，由此快速通畅引流，改善肾功能及内环境，稳定症状及基本生命体征再予以二期输尿管镜下碎石或经皮肾镜碎石取石术（PCNL）。结果 18例病人急诊术后体温、腰背部症状及基本生命体征等得到快速好转；术后抗感染处理l～2周后予以输尿管镜下碎石术8例、PCNL10例；双J管留置4～6周拔除，随访3～6个月，患处无结石残留，肾脏积水得到一定程度好转。结论 对输尿管结石并糖尿病伴发热病人应尽早畅通引流，改善内环境，此后二期处理结石，可增加处理安全性，降低病人住院周期和治疗费用。
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