临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (10): 1105-1108.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20241508
郭建 郭月超 王哲 安文 张玉舰
GUO Jian*,GUO Yuechao,WANG Zhe,AN Wen,ZHANG Yujian
摘要: 目的 探讨股骨颈骨折(FNF)病人血清微小RNA-21-5p(miR-21-5p)、微小RNA-1224-5p(miR-1224-5p)、微小RNA-181a-5p(miR-181a-5p)表达与术后愈合延迟的相关性。方法 2021年10月~2024年4月收治的FNF病人371例,根据术后4个月骨折是否愈合将病人分为研究组(延迟愈合,68例)和对照组(正常愈合,303例)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-21-5p、miR-1224-5p、miR-181a-5p的表达水平;多因素Logistic回归分析FNF病人术后愈合延迟的影响因素;ROC曲线分析血清miR-21-5p、miR-1224-5p、miR-181a-5p对FNF病人术后愈合延迟的预测价值。结果 研究组血清miR-21-5p、miR-1224-5p、miR-181a-5p水平均低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病、吸烟是FNF病人术后愈合延迟的危险因素(P<0.05),miR-21-5p、miR-1224-5p、miR-181a-5p是FNF病人术后愈合延迟的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-21-5p、miR-1224-5p、miR-181a-5p预测FNF病人术后愈合延迟的AUC值分别为0.845、0.809、0.797,三者联合预测时,AUC提升为0.933,三者联合检测效果优于任一指标单独检测(Z联合vs. miR-21-5p=3.444、Z联合vs. miR-1224-5p=4.401、Z联合vs. miR-181a-5p=4.279,P<0.05)。结论 术后愈合延迟的FNF病人血清miR-21-5p、miR-1224-5p、miR-181a-5p水平降低,三者联合检测可能对FNF病人术后愈合延迟具有一定预测价值。
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