临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (12): 1151-1154.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.12.016

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早期胃癌和癌前病变病人血清胃泌素-17的表达及其与微血管密度和临床病理特征的关系

目的    探讨早期胃癌、癌前病变病人血清胃泌素-17（G-17）水平及其与微血管密度(MVD)、临床病理特征的关系。  方法    选取行胃镜检查的胃部不适病人187例，分为对照组(43例)、萎缩性胃炎组(28例)、中低级别上皮内瘤变(LGIN)组(25例)、高级别上皮内瘤变(HGIN)组(21例)和早期胃癌组(70例)。酶联免疫吸附法(ELISA)测定病人血清G-17水平，免疫组织化学法检测各组组织中血小板内皮黏附分子34(CD34)的表达，计算MVD，分析G-17水平、MVD与临床病理学特征的关系。计算G-17水平、MVD诊断早期胃癌的最佳临界值、ROC曲线下面积(AUC)。  结果    早期胃癌组病人血清G-17水平、组织MVD高于对照组、萎缩性胃炎组、LGIN组、HGIN组(  P <0.05)。血清G-17水平、组织MVD对早期胃癌的诊断价值良好，最佳临界值分别为19.3-pmol/L、29.7，血清G-17水平、组织MVD和两者联合检测的AUC分别为0.616、0.636、0.650。早期胃癌病人血清G-17水平、组织MVD与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移有关(  P ＜0.05)。早期胃癌病人血清G-17水平与组织MVD值呈正相关(  r=0.791，P =0.000)。  结论    G-17水平、MVD均随着胃黏膜病变严重程度的增加而上升，两者呈正相关，提示两者均可能参与癌前病变向早期胃癌的转化过程。