临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (12): 1115-1118.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.12.006

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心脏术后监测血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素6在感染评估中的临床价值

 目的    探讨监测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6在心脏外科术后感染早期诊断及预后评估中的临床价值。  方法    2018年1月～2020年5月我院心脏外科手术病人139例，根据术后是否感染分为感染组(24例)和非感染组(115例)；根据术后住院时间，将病人分为短期预后良好组(住院时间<15天)102例，预后不良组(住院时间≥15天)37例。检测病人术后第1、2天的血清PCT、CRP和IL-6水平，并进行比较分析。结果    感染组术后第1天 IL-6水平、术后第2天PCT水平均高于非感染组，差异有统计学意义(  P<0.05)，两组术后CRP水平比较，差异无统计学意义( P>0.05)。预后不良组术后第1天PCT、CRP水平均高于短期预后良好组，差异有统计学意义(  P<0.05)。ROC曲线分析显示，术后第1天IL-6检测对心脏外科手术后感染的诊断效能最优，AUC为0.637，灵敏度为 59.09 %,特异度为69.64%；术后第2天，PCT对心脏外科手术后感染的诊断效能最优，AUC为0.747，灵敏度为85.71%，特异度为61.54%。 结论    心脏术后检测PCT和IL-6有助于早期预测感染及评估预后。