临床外科杂志 ›› 2020, Vol. 28 ›› Issue (7): 627-630.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.07.009

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术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对淋巴结转移的胸段食管鳞癌病人预后的预测价值

  

  1. 450008 郑州大学附属肿瘤医院胸外科(袁俊、彭银杰、 凃成志、陈威鹏、秦建军);国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科(李印、秦建军)
  • 出版日期:2020-07-20 发布日期:2020-07-20
  • 通讯作者: 秦建军,Email:qinjianjun73@aliyun.com

Prognostic value of the preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio in thoracic esophageal squamous cell carcinoma patients with lymph node metastasis

  1. Department of Thoracic Surgery,the Affifiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450008,China
  • Online:2020-07-20 Published:2020-07-20

摘要: 目的 探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对淋巴结转移的胸段食管鳞癌病人预后的预测价值。
方法 2014年4月~2016年4月我院行手术治疗的胸段食管鳞癌病人313例,以病人NLR中位值3.2为界值,将所有病人分为高NLR值(≥3.2)组和低NLR值(<3.2)组。比较两组的一般临床病理特征,绘制两组的总生存期(OS)与无病生存期(DFS)生存曲线并进行比较。使用Cox比例风险模型进行多因素分析以确定预后相关的因素。
结果 高NLR组与低NLR组病人的1年、3年OS率分别为86.5%、56.2%和88.9%、61.0%(P>0.05),高NLR组与低NLR组病人的1年、3年DFS率分别为71.1%、35.3%和83.1%、47.1%(P<0.05)。多因素分析显示,病理分期是OS的独立预后因素(P< 0.05),而手术入路、肿瘤分化程度、病理分期及NLR是DFS的独立预后因素(P < 0.05)。
结论 对于已存在淋巴结转移的食管胸段鳞癌病人, NLR值对于病人复发预测具有价值,但是对于其总生存期来说,并不能作为预测指标。

关键词: 食管癌, 淋巴结转移, 中性粒细胞与淋巴细胞比值, 预后

Abstract: Objective To evaluate the prognostic value of neutrophil to lymphocyte ratio(NLR)in thoracic esophageal squamous cell carcinoma(TESCC)patients with lymph node metastasis.
Methods Clinical data of 313 TESCC patients treated with standard curative esophagectomy in the Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University between April 2014 and April 2016 were collected.According to the median NLR value 3.2 of all patients,all patients were divided into high NLR group(≥3.2)and low NLR group(<3.2).The general clinicopathological features of the two groups were compared,and the survival curves of  Overall survival(OS)and Disease-free survival(DFS)in the two groups were drawn and compared.Multivariate analysis was performed using Cox proportional risk model to determine prognostic factors.
Results 1-year and 3-year OS rates in high NLR group and low NLR group were 86.5%,56.2% and 88.9%,61.0%(P>0.05),1-year and 3-year DFS rates in high NLR group and low NLR group were 71.1%,35.3% and 83.1%,47.1%(P<0.05),respectively.Multivariate analysis showed that only pathological stage was an independent prognostic factor for OS(P< 0.05),while surgical approach,tumor differentiation degree,pathological stage and NLR(P<0.05)were independent prognostic factors for DFS.
Conclusion NLR is valuable for predicting recurrence in TESCC patients with lymph node metastasis,but it can not be used as a predictive index for the overall survival time.

Key words: esophageal carcinoma, lymph node metastasis, neutrophil to lymphocyte ratio, prognosis

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