摘要：

目的 探讨腹腔镜微创根治术联合术中腹腔热灌注化疗对老年大肠癌病人血清TGF-β1及Periostin水平的影响。

方法 2013年1月～2015年1月我院收治的大肠癌病人100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。对照组接受单纯腹腔镜微创根治术治疗，观察组接受腹腔镜微创根治术联合术中腹腔热灌注化疗。术后随访2年，比较两组病人的手术相关指标和远期疗效，同时监测治疗前后病人血清TGF-β1及Periostin水平的变化情况及术后并发症及不良反应。

结果 两组病人手术时间分别为（118.5±16.4）分钟和（116.7±17.6）分钟，术中出血量分别为（147.9±24.7）ml和（138.2±28.5）ml，排气时间分别为（2.64±0.65）天和（2.61±0.71）天，下床活动时间分别为（2.72±0.52）天和（2.53±0.47）天，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；远期预后比较，观察组2年内局部复发率和远处转移率分别为4%和4%，对照组分别为16%和18%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组和对照组血清TGFβ1分别为（22.8±6.6）ng/ml和（27.9±7.2） ng/ml，Periostin水平分别为（27.5±6.3）ng/ml和（31.9±8.4）ng/ml，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。观察组术后并发症及不良反应发生率与对照组无明显差异（P>0.05）。

结论 老年大肠癌病人进行腔镜微创根治术联合术中腹腔热灌注化疗安全有效，可降低血清TGF-β1及Periostin的表达，降低病人术后局部复发和转移。

关键词: 大肠癌, 腹腔镜根治术, 腹腔热灌注化疗, TGF-β1, Periostin