临床外科杂志 ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (3): 277-280.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20250757
孙宇 李赫 付锐 邹嘉鑫 邹润洪 王辉 张涛
SUN Yu,LI He,FU Rui,ZOU Jiaxin,ZOU Runhong,WANG Hui,ZHANG Tao
摘要: 目的 探讨纤维蛋白原-白蛋白比值(FAR)预测慢性硬膜下血肿术后病人并发深静脉血栓形成(DVT)的临床价值。方法 2015年6月~2025年6月收治的慢性硬膜下血肿术后病人238例,住院期间采用血管超声检查诊断出深静脉血栓形成,记录病人入院后首次检测的血清学指标、影像学检查、既往史及麻醉方式等。采用多因素Logistic回归分析、限制性三次样条分析(RCS)确定FAR与DVT间的关系。分层Logistic回归分析以确定调节变量,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价FAR的预测价值。结果 238例慢性硬膜下血肿病人中,29例(12.2%)发生DVT。FAR与DVT呈正相关(OR=1.33,95%CI 1.18~1.49)。校正潜在混杂因素后,以FAR第四分位数(OR=7.05,95%CI 1.24~68.3)为参照,ROC曲线下面积为0.85。RCS曲线显示,FAR与DVT之间存在线性关系(P-value=0.035,P-Nonlinear=0.512),同时运用阈值效应分析确定FAR的预测临界值为12.6%。结论 在慢性硬膜下血肿术后病人中,FAR与DVT风险相关,研究FAR可能有助于DVT的预防和治疗。
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