%A 徐玲, 丁曙晴, 丁义江 %T 直肠癌前切除术后生活质量及前切除综合征相关因素分析 %0 Journal Article %D 2019 %J 临床外科杂志 %R 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.12.012 %P 1049-1052 %V 27 %N 12 %U {http://www.lcwkzz.com/CN/abstract/article_4002.shtml} %8 2019-12-20 %X 目的 调查直肠癌前切除术后病人排便状况及生活质量,分析前切除综合征(ARS)的相关因素。方法 2010年5月~2016年5月因直肠癌行直肠前切除术后病人100例,病人填写低位ARS评分表(LARS评分表)、EORTC QLQ-C30(V3.0)生活质量量表,共获得完整资料85例。按照LARS评分表,将病人分为重度ARS、无/轻度ARS两组,比较两组病人的生活质量,综合分析相关因素。结果 ARS病人45例(52.9%),包括重度30例(35.3%),轻度15例(17.6%);ARS各症状的发生比率依次为里急后重(69.4%)>排便急迫(57.7%)>气体失禁(52.9%)>便频(42.4%)>稀便失禁(38.8%)>便秘(11.7%)。比较重度ARS、无/轻度ARS病人的EORTC QLQ-C30得分:在总体健康水平、所有功能维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能)、疲倦、腹泻方面的差异有统计学意义(P<0.05),重度ARS病人生活质量明显更差。年龄、肿瘤下缘距肛缘的距离、放疗是直肠癌前切除术后发生重度ARS的危险因素(P<0.05),但均不是独立危险因素(P>0.05)。结论 直肠癌前切除术后病人的生活质量与ARS的发生密切相关,重度ARS病人生活质量较差。高龄、肿瘤位置较低以及曾接受放疗的病人更容易发生重度ARS。